小児の高グレード膠腫

脳はいくつかのタイプの細胞で構成されており、そのうち2つはニューロンとグリアです。オリゴデンドロサイトや星状細胞など、さまざまな種類のグリア細胞もあります。神経膠腫はグリア細胞の腫瘍であり、小児期の脳腫瘍の3分の2以上が神経膠腫です。 15歳未満の子供では、脳腫瘍は診断された癌の約20％を占めています。この記事では、小児期の高品質の神経膠腫を定義して説明します。

1. タイプ

   • 最も一般的なタイプの神経膠腫は、星状細胞細胞で始まる星状細胞腫です。さまざまな種類の星状細胞腫は、洗服星細胞腫（星状細胞腫の最も良性）、線維性星状細胞腫、未分化星状細胞腫、多形性膠芽腫（脳腫瘍の最も悪性）です。

   診断

   • CTスキャンとMRIは、一般的に脳腫瘍を見つけて診断するために使用されますが、それがどのような種類であるかを確認するには、組織を得るために手術を行う必要があります。他の検査は、がんが体内の他の場所に広がるかどうかを確認するために行われる場合があります。これらのテストには、聴力検査、腎臓と肝臓の機能とホルモンのレベルを測定するための血液検査、および腰椎穿刺（脊髄タップ）が含まれ、あらゆる悪性腫瘍の脊椎液を調べます。

   グレーディング

   • 星状細胞腫は、他のタイプの癌の病期分類と同様に、世界保健機関によって開発されたグレーディングシステムでランク付けされています。グレードI神経膠腫は最も危険ではなく、グレードIVは最も攻撃的です。高品位膠腫という用語は、グレードIIIおよびグレードIV膠腫を指します。

   治療

   • 他の脳腫瘍と同様に、手術は高悪性度神経膠腫による治療の最初のステップになる傾向があります。理想的な手術は、総切除層です。つまり、腫瘍は完全に除去され、その周りの組織の縁と、手術が行われると、目に見える腫瘍が残りません。放射線は一般的に手術後に使用されます。高悪性度の神経膠腫の場合、手術と放射線は、がんの攻撃性のために、治療法とは対照的に疾患の制御を提供します。

     高悪性度膠腫の化学療法は議論の余地があります。それの使用は議論の余地がありますが、手術と放射線の成功率が低いためにまだ使用されています。高悪性度の膠腫を持つ子供の化学療法の標準的なケアはないため、これらの腫瘍の治療の標準的な部分となる文書化された利点はありません。化学療法およびその他の標的治療は現在、臨床試験で調査されています。

   危険因子

   • Li-Fraumeni症候群やVon Hippel-Lindau疾患のような遺伝子症候群は、脳腫瘍を発症する危険因子ですが、診断された小児の数だけがこれらの症候群を患っています。子供が以前の癌の頭に放射線を患っていた場合、それは後の脳腫瘍を発症するための危険因子でもあります。妊娠中の母親の喫煙やアルコールの消費など、考えられる危険因子がさらに調査されています。