先天性脊柱管狭窄とは？原因・症状・診断・治療法

先天性脊柱管狭窄は、出生時から脊柱管が狭く、脊髄や神経根が圧迫されやすい状態です。圧迫が進むと痛みや機能障害が現れます。

原因

• 脊椎の湾曲や、正常よりも小さな脊柱管が先天的に形成されること。
• 軟骨無形成症（軟骨発育不全）などの遺伝性疾患に伴う椎骨変形。

主な症状

• 脚の痛みやけいれん。
• 背中や臀部に放散する痛み。
• 首や肩の痛み、バランス感覚の低下。
• 膀胱・腸の機能障害。

診断方法

• 脊椎X線検査。
• 磁気共鳴画像（MRI）。
• コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。
• 骨シンチグラフィー。

治療法

• 非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン、インドメタシンなど）。
• アセトアミノフェン等の鎮痛剤。
• グルコサミン・コンドロイチンなどのサプリメント。
• 理学療法、活動制限、背部ブレースの使用。
• ステロイド注射。
• 症状が重い場合は外科手術。

合併症・リスク

• 神経圧迫が進行し、手足の感覚が失われること。
• 血行不良により足の創傷治癒が遅れる可能性。