概要

神経が脊椎で圧迫されると、腰や首に痛み・しびれ、筋力低下が起こります。適切な診断と治療を受ければ、数日で改善することも可能です。

特徴

神経圧迫は、脊椎の最下部付近で起こりやすく、特に L5（第5腰椎神経）や S1（第1仙骨神経）が関与します。圧迫が起きると、神経根が脊椎から外へ出る部分で炎症や刺激が生じます。

主な症状

  • L5 神経の圧迫：

    足裏や親指の上部にしびれや鈍い痛みが走り、足を上げる動作が困難になります。

  • S1 神経の圧迫：

    ふくらはぎの後部にしびれと筋力低下が生じ、足の外側やかかとに痛みが広がります。

その他の症状（頸部）

首の神経（C5～C8）が圧迫されると、以下のような症状が現れます。

  • C5：肩の痛み・しびれ、上腕二頭筋の筋力低下。
  • C6：手首伸展筋や二頭筋の弱化、腕から親指にかけての痛み・しびれ。
  • C7：腕から中指までの痛み・しびれ、三頭筋の制御困難。
  • C8：小指側の手の痛み・しびれ、手指の可動制限。

診断方法

医師はまず問診で痛みの部位・性質・増減要因を確認し、次に以下の検査を行います。

  • 身体診察（神経機能・筋力・関節可動域）
  • 画像診断（CT、MRI）で神経根や椎間板の状態を可視化

誤解と呼称の違い

「神経圧迫」という名称は統一されておらず、同じ状態を「椎間板ヘルニア」「突出椎間板」「破裂椎間板」などと呼ぶことがあります。これらは本質的に同じ問題を指すため、名称の違いに惑わされず、症状と治療に焦点を当てることが重要です。