脊柱側弯症の歴史

古代インドの記述

ヒンドゥー教の叙事詩『シュリマド・バガヴァット・マハプラナム』（紀元前3500〜1800年頃に編纂と推定）には、背中が曲がった人物が登場します。クリシュナ神の信者であるクブジャは、背骨が変形した姿勢で描かれ、クリシュナが手を当てて足を押し下げ、顎を持ち上げることで背骨を伸ばしたとされています。このエピソードは、脊柱側弯症の最古の記録と、当時の簡易的な矯正方法を示しています。

古代ギリシア医学

古代ギリシアの医師ヒポクラテスは「scoliosis（側弯症）」という語を作り、軸方向の牽引や腹部を介した矯正といった治療法を試みました。彼の研究は、西洋医学の基礎を築く重要な一歩となりました。

アンブロワーズ・パレ（1510年）

フランスの外科医アンブロワーズ・パレは、伸展と圧迫を利用した矯正法を提唱し、パッド付きの鉄製コルセットの使用を勧めました。大きな力とてこの原理で体形を矯正しようとしたものの、現代の基準では術後管理の重要性を十分に認識していませんでした。

ルイス・A・セイアー（1878年）

整形外科医ルイス・A・セイアーは『Spinal Disease and Spinal Curvature（脊椎疾患と脊椎曲率）』を出版し、石膏製のジャケットを用いた治療法を提案しました。患者はこのジャケットを装着しながら日常的にエクササイズを行うことで、曲線の矯正を目指しました。

現代の治療法

現在の治療は曲度の程度に応じて選択されます。25〜40度の側弯は装具で矯正し、40度以上は外科的介入が一般的です。成長期の患者は特に装具治療が推奨され、代表的なものに胸腰仙骨装具（TLSO）があります。TLSOは個別に成形されたプラスチック製で、胸郭・背部・骨盤を包み込むように設計されています。

手術が必要な場合は、金属ロッドを脊椎に挿入し、スクリューやフック、ワイヤーと組み合わせて曲線を矯正します。