整形外科用インプラントのネジ除去手順
整形外科用デバイスは骨折部位を固定し、正常な治癒を促すために使用されます。デバイスには内部（ネジ・プレート）と外部（ブレース）がありますが、ここでは内部ネジの除去手順を解説します。
手順
まずはご自身の症例を調べます。骨折が治癒した後に整形外科用ハードウェアを除去することが有益か有害かは患者ごとに異なる議論があります。除去手術の費用は約4,500〜14,000ドルで、回復期間中の収入減や手術痛、感染リスクも考慮する必要があります。
次に担当医と相談します。2007年の米国整形外科医会年次総会でFisselとWatsonが報告した研究では、除去後に症状が緩和したと回答した患者は68％でした。また、同年の「The Journal of Bone and Joint Surgery」に掲載されたMinkowitzらの研究では、除去手術は安全でリスクが低く、半数以上の患者が1年後に痛みがなくなったと報告しています。
医師は対象部位のX線撮影を行い、インプラント周囲に骨が増殖しているかや、除去後の骨強度を評価します。
情報をもとに納得のいく判断を下します。除去手術を選択した場合、外科医は皮膚切開後、筋肉や血管を慎重に止めながら対象部位へアクセスします。インプラントに到達したら、手動または電動ドライバーでネジを外します。フラットヘッドやプラスドライバーと同様に、皮質用・海綿用のビットが使用されます。
手術後は切開部を観察し、発熱、筋肉の痛み、倦怠感、膿や異臭など感染のサインがないか注意してください。