凍結肩に関わる生体力学の理解

肩の解剖学

• 肩関節は、肩甲上腕関節（グレノホュメラル関節）、胸鎖骨関節、肩峰鎖骨関節の3つの関節から構成されます。
• グレノホュメラル関節は球関節で、凍結肩の主な部位です。

凍結肩とは

• 関節包が肥厚・収縮し、グレノホュメラル関節の可動域が徐々に狭くなる状態を指し、肩が「凍った」ように感じられます。

凍結肩の原因

• 肩の生体力学に関わる要因として、回旋腱板損傷、変形性関節症、骨折、長期の固定や不活動が挙げられます。
• 糖尿病や甲状腺機能低下症などの全身性疾患もリスクを高めます。

凍結肩の治療法

• 非ステロイド性抗炎症薬（例：アセトアミノフェン）やステロイド注射で炎症と痛みを抑えることが一般的です。
• 理学療法は関節可動域回復に不可欠で、受動的・能動的ストレッチや関節運動を組み合わせて行います。
• 症状が重い場合は関節鏡下手術や関節伸展術が検討されます。

早期の診断と適切なリハビリテーションが回復の鍵です。