親指腱炎（ド・ケルバン腱炎）の最適な治療法とは？

親指側の手首にある腱が刺激や腫れで炎症を起こす「親指腱炎（ド・ケルバン腱炎）」は、握る、拳を作る、手首を回すと痛みを感じます。

治療の目標

炎症と腫れによる痛みを和らげ、日常生活での動作をスムーズにできるようにすることです。

まずは痛みや腫れを悪化させる動作を避けます。医師からは親指用スプリントやサポーターの装着が勧められることがあります。

患部に氷嚢を当てることで腫れを抑えます。また、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や、ブロメライン、白樺ヤナギなどのハーブ、ビタミンCやカルシウムといった栄養サポートが有効です。

炎症が強い場合、腱鞘（腱を包む膜）にコルチコステロイド（プレドニゾン、ヒドロコルチゾンなど）を注射して症状を抑えることがあります。

保存的治療が効果を示さないときは、手術で腱が通る空間を拡げ、腱の摩擦を減らすことが行われます。手術は最終手段とされます。

物理療法やストレッチ、作業環境の改善（例えばキーボードや工具の持ち方を見直す）も回復を早めます。