多発性筋痛症とリウマチ性関節炎の違い

原因

2009年時点で、両疾患の明確な原因は特定されていません。リウマチ性関節炎は自己免疫疾患と考えられ、免疫系が誤って自己組織を攻撃します。

両疾患ともに倦怠感、貧血、発熱、こわばりなどの全身症状があります。多発性筋痛症は主に筋肉の痛みとこわばりが特徴で、リウマチ性関節炎は関節の痛みと腫れが主です。

多発性筋痛症は特異的な検査がなく、原因不明の発熱が唯一の手がかりになることがあります。一方、リウマチ性関節炎は抗CCP抗体検査（シトルリン化ペプチド抗体）などで診断します。

ステロイド剤（プレドニゾンなど）を低用量で投与することが標準です。

治療は多面的で、抗リウマチ薬（DMARDs）、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）、ステロイド、COX-2阻害薬などを組み合わせます。さらに、理学療法や運動、必要に応じて外科手術も行われます。

多発性筋痛症は自己限定性で、通常は4年以内に自然に寛解します。リウマチ性関節炎は慢性疾患であり、完治はなく、生涯にわたって治療が必要です。