足底垂下（ドロップフット）について

足底垂下（ドロップフット）は、足首で足を上げられず、つま先を体側に曲げられず、足を外側に向けられない状態です。病気そのものではなく、他の問題の症状として現れます。

主な原因

足底垂下は多くの場合、腓骨神経（坐骨神経の枝）が損傷または圧迫されることが原因です。腓骨神経は下腿の外側を走り、足首、足、そして第一・第二趾へと分布します。特に、腓骨神経が脛骨頭付近を通過する箇所で圧迫されやすいです。その他、腰部の坐骨神経損傷、仙腸関節の脱臼や骨折による神経根外傷、腰椎第五椎体のヘルニアによる神経根圧迫なども原因となります。

その他の原因

筋肉や神経の疾患も足底垂下を引き起こします。代表的なものに、筋ジストロフィー、筋萎縮性側索硬化症（ALS）、多発性硬化症、脳卒中、またはコンパートメント症候群（神経や血管が閉鎖空間で圧迫される状態）があります。

診断

医師は主に身体診察で足底垂下を診断します。必要に応じて、MRIで断層画像を撮影したり、筋電図（EMG）や神経伝導検査で筋肉や神経の電気活動を測定したりします。

治療

治療は原因疾患に依存します。まず原因の特定が最優先です。治療法としては、足首や足に装着するブレースやスプリント、筋力強化と可動域維持を目的とした理学療法、神経刺激、必要に応じた手術などがあります。

受診前の準備

受診時に医師が診断しやすいよう、以下の情報を整理しておきましょう。

• 現在服用中の薬剤リスト
• 最近の生活変化やストレスなどの個人的背景
• 足底垂下に関連するかどうかを問わず、全ての症状