脊柱治療

Scheuermann's Disease（青少年）およびHunchbackとしても知られる脊柱症は、脊椎が異常な曲線を示す状態であり、前かがみまたはハンチバックを引き起こす状態です。あらゆる年齢で発生することができる、脊柱は、外傷、変性疾患、および多くの発達上の問題など、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。治療は、根本的な原因と状態の重症度に依存しますが、通常はブレースまたは手術のいずれかを伴います。

1. 原因と症状

   • 青年に見られる脊柱症の形態は、脊椎の背面が前部よりも速く、通常は上部に向かって成長するときに発生する発達状態であるシュイアーマン病と呼ばれます。結果は、脊椎の曲率に寄与するくさび形の椎骨です。

     成人の脊柱症の可能性のある原因のリストは広範です。一般的な原因には、骨粗鬆症誘発性骨折と脊椎執事が含まれます。これは、ある椎骨が別の椎骨の上にスライドするときに発生します。他の考えられる原因には、感染、ポリオ、二分脊椎、パジェット病、神経線維腫症、筋ジストロフィーなどがあります。しかし、最も一般的な原因は姿勢が悪いことです。これは姿勢脊髄と呼ばれます。

     脊柱症に関連する主要な症状は、背中の曲率です。その他の関連する症状には、疲労、背中の痛み、脊椎の剛性、重度の場合、呼吸困難が含まれます。

   ブレース

   • 脊柱症の治療は、状態の重症度と根本的な原因に依存しています。背中を強制的にまっすぐにして正しい姿勢を正すように設計されたブレースは、シュイアーマン病の標準的な治療方法であり、骨がまだ成長しているときです。ブレースは、状態の進行を防ぐのに役立ち、慎重な監視と理学療法と組み合わせて使用すると、それを修復することがよくあります。大人のブレースは通常、痛みを制御するために使用され、フルボディジャケットを含むことができます。重度の脊髄症の場合、手術が必要になる場合があります。

   手術

   • 手術は、腫瘍によって引き起こされる、または腫瘍によって引き起こされた場合、またはそれが痛み、神経学的症状、または装飾品や理学療法などの非外科的方法で治療できない極端な奇形を引き起こす場合、脊柱が先天性（子宮の異常な発達）である場合の最も一般的な治療方法です。約60度以上の曲線の場合、または痛みや神経学的症状が存在する場合と同様に、状態が深刻な場合を除き、シュイアーマン病では手術はめったに必要ありません。

     脊柱症の矯正のために行われる手術は、常に脊椎に付着した融合と器具を採用しています。これにより、変形を修正しながら再発する可能性がなく、脊椎が安定します。融合は、骨盤骨の一部を使用して2つの椎骨をつなぐことで達成され、曲率が進行しないようにします。ロッド、フック、ワイヤ、ネジは、脊椎を安定させ、椎骨を所定の位置に保持するためによく使用され、最終的にはサポートのために体内に残されます。

     脊椎の手術から生じる合併症は一般的であり、感染、出血、神経損傷、関節炎、ディスク変性を含むことができます。これらのいずれかが発生した場合、それらを修正するために手術がしばしば必要です。

   投薬

   • 脊柱症が腫瘍によって引き起こされた場合、手術に加えて化学療法（がん殺害薬）などの薬物療法が利用される場合があります。イブプロフェンなどの抗炎症薬も、痛みを制御するのに役立つ場合があります。