横紋筋溶解症の治療と対策

横紋筋溶解症は、骨格筋が損傷し、筋肉内のミオグロビンが血流に漏れ出し、腎臓へ負担をかける重篤な状態です。早期に適切な治療を行わないと、急速に腎不全へ進行する恐れがあります。

早期発見と治療

症状が早期に判明した場合は、点滴による大量の水分補給で尿量を増やし、ミオグロビンを速やかに排泄させます。必要に応じて利尿剤や重炭酸ナトリウムを投与し、腎臓の洗浄を促します。

主な症状

尿が赤色または濃い茶色になる、筋力低下、筋肉痛・圧痛などの症状が見られたら、横紋筋溶解症の可能性を疑い、速やかに医療機関を受診してください。

治療上の留意点

治療の基本は、ミオグロビンを大量の尿で排出し、電解質バランスを整えることです。点滴による静脈内輸液、尿のアルカリ化、必要に応じたカテーテル留置などが行われます。

生活上の影響

症状が重い場合は、食事内容の見直しや運動制限、アルコールや特定薬剤の使用中止が推奨されます。

警告と合併症

治療が遅れると、ミオグロビンが腎臓で毒性を示し、透析が必要になることや、最悪の場合は腎移植が検討されることがあります。