成人の脊柱側弯症の治療
脊柱側弯症は、背骨がS字状に曲がる状態を指します。成人の場合、症状の重症度や進行度に応じて、装具の使用から外科的手術まで様々な治療法が選択されます。
手術適齢期
外科手術は、背骨が「成熟」したと判断された時に行われます。Mayo Clinicによると、女性は15〜16歳、男性は17〜18歳で背骨が成熟するとされています。
装具(ブレース)
ブレースは胴体や首周りに装着し、曲がりをさらに進行させないことが目的です。ブレースだけで側弯を治すことはできませんが、曲線の進行を抑制する効果があります。
手術
背骨をまっすぐにする手術は、曲がった椎骨同士を融合させることで行います。主に背部の切開で実施されますが、場合によっては側方からの切開が選択されることもあります。
融合と固定
手術では、骨が自然に癒合するように、金属製のロッド、スクリュー、フックなどを背骨に挿入し、椎骨を固定します。これにより、骨が一体化しやすくなります。
合併症
手術に伴うリスクとして、脊髄への神経損傷や椎骨が融合しない(偽関節)ケースがあります。これらは追加手術が必要になることがあります。
その他の治療法
電気刺激やカイロプラクティックによる椎骨調整、理学療法やエクササイズで背筋を強化する方法も併用されます。
