アトニック発作障害について

アトニック発作は、てんかん患者が経験する4種類の全身発作の1つです。 てんかんとは、脳の特定の部分の脳細胞が制御された方法で電気エネルギーを放出するのではなく、発射を続ける状態であり、瞬間的な混乱、腕と脚のひきつり、または無意識をもたらす可能性があります。これは、発作の特性に応じて、脳またはすべての脳の一部に影響を与える発作をもたらします。 発作は最大1〜2分間続く可能性がありますが、アトニック発作は非常に短い期間になる可能性があります。 徹底的な医療検査は、患者が経験した発作の種類を確認する唯一の方法です。

1. 一般化された発作とは？

   • アトニック発作や「ドロップ攻撃」を含む一般的な発作には、すべての脳が関与します。 その他の一般的な発作には、患者が「凝視」とわずかな身体の動きの期間を経験する不在の発作（プチマー）、場合によっては意識の喪失、および四肢の突然のけいれんとけいれんとして存在するミオクローニック発作が含まれます。 すべての一般的な発作の中で最も激しいものとして記述されている強壮剤の発作は、意識の喪失、身体の硬化と震え、さらには権限の喪失を伴います。 アトニック発作などの一般化された発作は、部分的な発作とは異なり、脳の一部のみを伴い、気分の変化や臭い、味と音の認識、片方の腕や脚の不随意のけいれん、トランス状の凝視を引き起こす意識の喪失、飲み物、飲み込み、手渡しなどの繰り返しの動きを引き起こします。

   アトニック発作の特性

   • アトニック発作は、アサチックまたは無動産発作とも呼ばれます。 アトニック発作は警告なしに発生し、まぶたの突然の垂れ下がっている、筋肉の緊張の突然の喪失のために立っている間、姿勢の喪失と崩壊の喪失として現れます。 これらの発作は通常約15秒続き、無意識をもたらす場合とそうでない場合があります。

   アトニック発作のリスク

   • アトニック発作を経験する多くの人々は、立っている間に落ち、完全に力を尽くします。 このような秋から生じる怪我は、頭と顔の怪我や極度の打撲などの追加のリスクをもたらします。 アトニック発作を経験する人は、突然の転倒が発生した場合に頭を保護するために保護ヘッドギアを着用することを選択します。

   てんかんの診断

   • てんかんの疑いのある患者は、オフィス内の神経学的および行動検査から始まる厳しい医療検査を受けます。この検査では、医師が（通常、神経科医が運動能力、行動、知的能力を評価します。 発作を引き起こす可能性のある貧血や糖尿病などの根本的な条件を除外する血液検査に加えて、脳の異常を検出するためのテストが実施されます。 てんかんを診断するための最も一般的な検査は、患者の脳波のパターンを評価する脳波（EEG）です。 その他のテストには、コンピューター化された断層撮影（CTスキャン）、磁気共鳴画像（MRI）、およびポジトロン放出断層撮影（PETスキャン）の使用が含まれる場合があります。

   アトニック発作の治療

   • 残念ながら、アトニック発作は従来の薬物療法に耐性があります。 2004年にてんかん（ILAE）に対して国際リーグが実施した研究によると、ラモトリギン、フェルバメート、トピラメートなどの新しい薬は、一部の患者のアトニック発作の頻度を減らしました。 イラによると、ラモトリギンと併用して使用されるバルプロ酸は、アトニック発作の「選択の治療」と見なされています。 脳梁切開術として知られる外科的処置は、投薬に反応しない患者の代替手段です。 Ilaeからの情報は、強壮剤および酸素発作の患者が発作後の発作の頻度が80％減少したことを明らかにしています。