抗うつ薬不耐性の治療

うつ病の症状を完全に解決するか、これらの症状を大幅に改善することは、抗うつ薬治療の目標です。しかし、薬物療法に対する不寛容は、未解決のうつ病の主な原因です。抗うつ薬不耐性を治療する方法はいくつかあります。

1. クロステーパー

   • 精神薬理学者が使用する1つの方法は、抗うつ薬からの急速な離脱に関連する負の副作用を回避するために、最初の薬物を維持しながら2番目の抗うつ薬を追加することです。吐き気と疲労は一般的な離脱症状であり、モノアミンオキシダーゼ阻害剤クラスの薬物でより深刻な副作用が発生する可能性があります。さらなる合併症を防ぐために、最初の抗うつ薬はゆっくりと先細りになり、新薬に置き換えられます。このアプローチは、複数の薬物の悪影響の可能性のために注意が必要でした。

   副作用の治療

   • 追加のアプローチは、副作用を管理して現在の薬物療法を許容できるようにすることです。吐き気を引き起こす薬は常に食物と一緒に摂取する必要があり、選択的なセラトニン再取り込み阻害剤などの薬は、眠気と鎮静を引き起こしている場合は就寝前に服用する必要があります。

   性的副作用

   • 性的副作用が陰性と性機能障害による抗うつ薬に対する不耐性は、抗うつ剤不耐性の一般的な原因です。これらの問題の治療に対する薬理学的アプローチには、これらの症状を引き起こす可能性が低いブプロピオンやネファゾドンなどの薬への切り替えが含まれます。

   コンプライアンス

   • 別の考慮事項は、患者のコンプライアンスと、肯定的な結果を促進する上でのその役割です。予想と潜在的な副作用に関する精神科医と患者の間の議論とオープンな対話は、投薬維持の重要な側面です。

   フォローアップ

   • フォローアップケアの役割は、患者の不耐性を最小限に抑える重要な側面であることがわかっています。少なくとも3回のフォローアップ訪問で医師を見た患者は、文献の概要に従って投薬維持率が高かった。