aropaxと減量

薬物パロキセチンのブランド名であるアロパックスは、成人の大うつ病、不安障害、または強迫性障害の治療に使用されるSSRIベースの抗うつ薬です。 SSRI、または選択的セロトニン再取り込み阻害剤は、脳のセロトニンレベルを増加させます。ただし、さまざまな副作用を引き起こすことが知られています。 アロパックスは、体重増加を引き起こさないセルトラリンやフルオキセチンなどの他のSSRIとは対照的に、体重増加と関連しています。

1. 副作用

   • <図>
     aropaxの副作用が迷惑である場合、他の薬が処方される場合があります。

     Aropaxには、精神的および肉体的な副作用の両方があります。 最も典型的なのは、吐き気、眠りへの眠気または過剰な欲求（やがみ）、性的副作用（例えば、射精、めまい、めまい、睡眠障害（不眠症）、震え、便秘、肉体的衰弱（アセニア）、頭痛、体重増加があります。別の副作用は、自殺と自殺行動の考えを高めることができるため、アロパックスは子供での使用のために米国食品医薬品局によって承認されていません。 さらに、アロパックスの使用を停止すると、SSRIの中止症候群やその他の悪影響が発生する可能性があります。

   初期減量

   • <図>
     吐き気などの副作用は、治療の最初の4週間で体重減少につながる可能性があります。

     SSRIは体重に影響を与えることが知られています。短期的には、これは一般に、食欲の減少として、そして一部の患者にとって体重の損失として現れます。当初、患者は吐き気の結果としておそらく食欲減少を報告しています。 Guy Chouinard、M.D.による1999年の研究では、Aropaxグループの参加者の3％が、初期期間中に体重減少（フルオキセチン群の12％と比較）を経験しました。 しかし、より最近の証拠は、アロパックスの下での初期減量が長期的に体重増加を続ける可能性があることを示唆しています。

   長期体重増加

   • <図>
     パロキセチンの長期使用は、体重減少ではなく体重増加に関連しています。

     より最近の研究は、多くのSSRIの投与の最初の数週間の体重減少に続いて、特にアロパックスで体重増加が続く可能性があることを示唆しています。アロパックスは、体重増加に最も一般的に関連するSSRIです。 2000年の研究では、アロパックスの患者は、他のSSRIからの重大な体重の少ない乱れと比較して、26〜32週間後に3.6％の平均体重増加を示しました（セルトラリンでは1％、フルオキセチンで0.2％）。

   考慮事項

   • 体重増加は、すべてのSSRI、特にアロパックスの長期にわたって長い間可能性が高くなりますが、治療の最初の4週間で体重増加が比較的迅速に発生する可能性があることが示唆されています。オープン研究では、研究者グループは、6週間後にアロパックスでの体重増加が約1キログラムであることを発見しましたが、薬理学なしで治療されたうつ病の体重変化はありません。 これは、短期的な減量が減量に急速に移行できることを示唆しています。

   警告

   • <図>
     ミルタザピンなどの他の抗うつ薬は、パロキセチンよりも体重増加率が高い。

     AropaxのようなSSRIの即時体重減少と長期体重増加は個人に依存します。 一般に、AroPaxを使用している人口の比較的小さなサブセットで、おそらく15％未満の体重の変化が報告されています。 さらに、アロパックスの使用による長期の体重増加は、おそらく最大3〜4キログラムです。 ミルタザピン（テトラサイクリック抗うつ薬）などの他の抗うつ薬は、さらに大きな体重増加につながることが示されています。アロパックスから切り替える前に、最初に将来の新薬に関連する体重の変化を分析します。