体重減少をもたらす抗うつ薬

ほとんどの抗うつ薬は体重増加を伴いますが、一部の薬は体重減少を引き起こすことがあります。うつ病の治療では症状の改善が最優先ですが、体重変化は自己評価に影響するため、薬剤選択時に考慮すべきです。

種類

• SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）：プロザック（フルオキセチン）、パキシル（パロキセチン）、ゾロフト（セルトラリン）、レメロン（ミルタザピン）、ルボックス（フルボキサミン）、シタロプラム、エスシタロプラム、ネファゾドン
• SNRIs（セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬）：エフェクサー（ベンラファキシン）、プラヴィックス（デスベンラファキシン）
• 三環系抗うつ薬（TCAs）：エラビル（アミトリプチリン）、トフラニル（イミプラミン）
• MAOI（モノアミン酸化酵素阻害薬）：パーネート（トラニルシプロミン）、ナーディル（フェネルジン）
• その他：ウェルブトリン（ブプロピオン）

体重減少

• プロザック（フルオキセチン）は食欲減退、下痢、吐き気などの副作用が原因で、軽度の体重減少が見られることがあります。
• ウェルブトリン（ブプロピオン）はドーパミン濃度を上げるため、エネルギー・食欲・やる気に影響し、吐き気や嘔吐が体重減少につながることがあります。

体重増加

• 多くの抗うつ薬は体重増加を伴います。特にSSRIでは約25％の患者が6か月以上服用後に10ポンド（約4.5kg）以上増量すると報告されています。
• 三環系抗うつ薬やMAOIも体重増加のリスクが高く、MAOIは副作用の懸念から使用が減少しています。

体重変化なし（中性）

• 一部のSSRIは体重への影響が少なく、シタロプラム、エスシタロプラム、ルボックス、ネファゾドン、ゾロフトなどが該当します。
• その他の中性薬としてはデスィレル（トラゾドン）やエフェクサー（ベンラファキシン）があります。

注意事項

すべての薬は医師の指導のもとで使用してください。個々の症状や体質に合わせた治療計画が必要です。