シンバルタ（デュロキセチン）過剰摂取について

シンバルタ（デュロキセチン）とは

シンバルタは、うつ病、全般性不安障害、線維筋痛症、糖尿病性末梢神経障害性疼痛などの治療に用いられる、選択的セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SSNRI）です。デュロキセチンという有効成分を遅延放出カプセルで 20 mg、30 mg、60 mg の3種類が提供されています。適切な用量と薬剤相互作用のチェックは、過剰摂取を防ぐ上で極めて重要です。

過剰摂取の症状

主な症状は以下の通りです。

• 極度の眠気
• けいれん、失神
• 心拍数の増加、胸部の不快感
• 嘔吐、血圧の急変（低血圧または高血圧）
• 重症例では昏睡状態

上記の症状が見られた場合は、速やかに医師に連絡し、必要に応じて救急車を呼んでください。

セロトニン症候群

過剰摂取により体内のセロトニン濃度が異常に上昇すると、セロトニン症候群を引き起こすことがあります。症状は以下の通りです。

• 興奮、不安、落ち着きのなさ
• 下痢、嘔吐、発熱
• 心拍数の急増、血圧変動
• 幻覚、協調運動障害、反射過敏

疑わしい場合は、直ちに毒物情報センター（電話番号: 1‑800‑222‑1222）へ連絡し、意識不明や呼吸停止の場合は 911 に通報して応急処置を行ってください。

治療法

治療は症状と検査結果に基づき個別に行われます。主な対処は次のとおりです。

• 24時間以上の入院観察
• 胃腸からのデュロキセチン吸収を抑えるための活性炭投与
• セロトニン症候群が認められた場合は、抗ヒスタミン薬シプロヘプタジンや体温管理による対症療法
• 他薬剤との相互作用を確認し、再発防止策を講じる

予防と推奨事項

米国国立衛生研究所は、過剰摂取防止のために「可能な限り最低用量で処方する」ことを推奨しています。患者は以下を実践してください。

• 服用中の処方薬・市販薬をすべて医師に報告する
• 近くの毒物情報センターの電話番号を携帯電話や目につきやすい場所に保存する