うつ病対痴呆

認知症とうつ病は、特に高齢者では、区別するのが難しい場合があります。アルツハイマー病は、65歳以上の成人の認知症の主な原因です（参考文献1を参照）。しかし、うつ病は高齢者でも一般的であり、認知症の症例を模倣する症状がある可能性があります。患者が認知症またはうつ病を患っているかどうかを判断するのに役立つ厳密な検査手順がありますが、2つの間の違いと類似性には、認知症状、言語と運動の問題、行動徴候が含まれます。

1. タイプ

   • うつ病と認知症について議論するとき、一方を区別するのに役立ついくつかの異なる分類があります。うつ病に言及する場合、気分の変化が一般的に議論されており、一般的なタイプの一部には、大うつ病性障害、季節性情動障害、気分度、および双極性障害が含まれます。それらの4つはすべて別々の特性を持っていますが、すべてが落ち込んだ個人に見られる気分の変化の一形態です。

     認知症にはいくつかのタイプもあります（参考文献2を参照）。認知症はうつ病といくつかの特徴を共有していますが、認知症の3つの主要な分類は次のとおりです。

     一次：アルツハイマー病などの脳疾患に起因する認知症

     二次：他の病気や損傷に起因する認知症。頭部損傷、多発性硬化症、脳卒中、エイズはすべて、二次認知症を引き起こす可能性のある一般的な障害または怪我です。

     偽療法：これは、患者が経験する症状が真の認知症に非常に似ている可能性があるが、うつ病などの他の何かによって引き起こされる状況を説明しています。

   認知的類似性

   • 認知症とうつ病を区別しようとするのが混乱している理由はいくつかあります。第一に、認知障害は両方の障害で一般的です。簡単なイベントを覚えるのが難しいことで構成される記憶の問題は、人の日常生活と人間関係を混乱させる可能性があります。第二に、うつ病を高齢者の認知症と区別することは特に難しいかもしれません。なぜなら、抑うつ症には通常存在するが、認知症障害には一般的ではない気分の変化が少ないかもしれないからです。

   言語 /運動の違い

   • 言語と運動障害に関しては、認知症とうつ病の間には顕著な違いがあります。認知症患者は、多くの場合、軽度から重度の運動および言語の問題を抱えており、疾患全体で進行します。たとえば、「ペン」などの単純な用語を覚えるのが難しい場合があり、間違った単語やスピーチを使用することが一般的です。さらに、認知症の患者は、靴を縛り付けたり、プルオーバーセーターを着用するかなど、日常的なタスクを実行する方法を思い出すのに苦労する可能性があります。

     対照的に、うつ病の個人は、認知症の人と同じように言語や運動スキルの問題を抱えていません。うつ病は音声や動きが遅くなる可能性がありますが、言語と運動能力は通常非常に正常です。

   行動の違い

   • 認知症の患者とうつ病の人との間には、巧妙な行動の違いがあります。うつ病の場合、発生する可能性のある記憶の失敗など、日常生活のイベントや物事に一定の負のスピンがかかります。一方、認知症の患者は、単に否定的ではなく発生した記憶の失効を隠そうとするか、言い訳をしようとするかもしれません。記憶の問題を隠すことは、特に個人が否定または不信感を抱いている可能性のある認知症の初期段階で見られます。

   治療

   • うつ病と認知症の治療は、障害や疾患の種類に基づいて異なります。うつ病は、一般的に抗うつ薬の処方薬と心理療法の組み合わせで治療されます。

     治療可能で治療できない認知症にはいくつかの形態があります。ある種の感染または水頭症によって引き起こされる治療可能な認知症の場合、適切な治療法はしばしばそれを治すことができます。アルツハイマー病によって引き起こされるような進行性認知症障害の場合、症状の一部を減らすことができますが、病気を治さない薬剤が利用可能です。