メトホルミンの分割服用は危険？ XRと普通錠の違いと注意点
メトホルミンは、食事療法や運動と併せて血糖値をコントロールする経口薬で、主に2型（インスリン非依存性）糖尿病の治療に用いられます。
メトホルミンXR（拡張放出型）
- Fortamet や Glucophage XR として販売されている拡張放出型のメトホルミンです。現在、ジェネリックはありません。
普通のメトホルミン錠
- ジェネリックがあり、Glucophage、Glumetza、Rionet などのブランド名で販売されています。錠を割ったり砕いたりしても安全です。
注意事項
- 拡張放出型（XR）を砕いたり噛んだりしないでください。過剰に血中濃度が上昇し、低血糖や乳酸アシドーシスを引き起こす恐れがあります。乳酸アシドーシスは致死率が約50％と非常に危険です。
低血糖と乳酸アシドーシスの症状
- 低血糖の主な症状：空腹感、倦怠感、振戦、発汗、頻脈、痙攣、失神、昏睡など。
- 乳酸アシドーシスの主な症状：倦怠感、眠気の増大、徐脈、寒感、息切れ、筋肉痛、めまい、失神など。
副作用
- 軽度の副作用：頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、げっぷ、腹痛。
- 重度の副作用：軽い運動でも息切れ、むくみ、急激な体重増加、発熱、寒気、インフルエンザ様症状、筋肉痛、アレルギー反応（発疹、じんましん、かゆみ、呼吸困難、顔・唇・喉・舌の腫れ）など。
使用上の留意点
- 普通のメトホルミンは10歳未満の子どもには使用しません。XRは17歳未満の子どもには使用しません。
- 低血糖や乳酸アシドーシスの症状が現れたら、直ちに医師に連絡するか、救急車（911）を呼んでください。