糖尿病による足潰瘍の予防

毎日の足のチェック

足は1日1〜2回、鏡を使うか誰かに見てもらい、傷や切り口だけでなく、赤み、腫れ、たこなども確認します。糖尿病性足潰瘍はたこから始まることが多く、たこは過度の圧迫に対する皮膚の反応です。その下に潰瘍ができやすくなります。たこや潰瘍を見つけたら、すぐに医師に相談し、創傷の清掃や感染の有無を確認してもらいましょう。たこの場合は、圧迫を軽減する方法を医師や足病医に相談してください。

適切な靴の選び方

足に合った閉じた快適な靴を常に履きましょう。最初に履いて違和感がある靴は購入しないこと。クッション性のあるスポーツシューズは最適です。スリッパは避け、紐で調整できる靴を選びます。足や足首は時間とともにむくむことがあるため、調整可能な靴が重要です。さらに、シームレスで汗を吸収するスポーツソックスを着用すると、足の湿気が原因の水ぶくれを防げます。

足病医（ポディアトリスト）を受診する

糖尿病患者は定期的に足病医や糖尿病足ケアの専門家を受診することが推奨されます。足病医は神経障害の有無を検査し、足の圧迫を軽減するためのインソールやパッドの選び方など、重要な足ケアのアドバイスを提供します。

予防的手術

足の変形は足潰瘍の主な原因のひとつです。骨の位置がずれると足にかかる圧力が増大します。糖尿病患者に多い変形として「ハンマートウ（槌状趾）」があります。これは糖尿病性神経障害により筋肉が弱まり、指関節が曲がってしまうものです。ハンマートウは足先や甲に圧力が集中し、たこや潰瘍を引き起こします。足変形矯正手術により、足潰瘍のリスクを低減できます。

してはいけないこと

足を熱い湯に浸したり、足元に電気毛布や温熱パッドを使用したりしないでください。たこや潰瘍が見つかったら、直ちに専門医の診療を受けましょう。自分でたこを削ったり、潰瘍を自己処理したりしないことが重要です。糖尿病性足潰瘍は医師の管理下で適切な創傷治療やドレッシングが必要で、治療法は専門家が判断します。