血糖値に関する情報

グルコースは、炭水化物、糖、デンプンが消化される際に生成される糖です。体の主要なエネルギー源であり、インスリンと共にエネルギー供給を担います。血糖値が高すぎたり低すぎたりすると疾患を引き起こす可能性があるため、医師は患者の血糖値を測定することが多いです。

検査方法

血糖値を測定する際は、血液サンプルの採取が求められます。血糖測定にはいくつかの方法があります。空腹時血糖検査では、少なくとも8時間の絶食が必要です。2時間後食後血糖検査では、食事後正確に2時間経過した時点で血糖値を測ります。ランダム血糖検査は、食事時間に制限なく血糖値を測定します。この検査では、1日に複数回測定が行われることがあります。経口糖負荷試験（OGTT）では、ブドウ糖を含む液体を飲んだ後の血糖値を測定します。

目的

血糖測定は様々な目的で行われます。主に糖尿病の有無を確認したり、糖尿病治療の経過観察に使用されます。また、血糖値が極端に低い低血糖症の診断にも利用されます。測定結果は最後の食事時間に影響され、食後に血糖がやや上昇します。この上昇に対し膵臓はインスリンを分泌し、血糖が過度に上がらないよう調整します。

正常値

血糖の基準値は検査方法によって異なります。空腹時検査の場合、70〜99 mg/dL が正常範囲です。食後検査（2時間後）では、70〜145 mg/dL が目安となります。ランダム検査の場合は、70〜125 mg/dL が正常とされます。妊婦に対する経口糖負荷試験では、140 mg/dL 未満が基準です。ただし、一部の医師は130 mg/dL 超を妊娠糖尿病のリスクとみなすことがあります。

高血糖

血糖値が高い場合、糖尿病やその発症リスクを示す可能性があります。米国糖尿病学会（ADA）の基準では、空腹時血糖が126 mg/dL 以上で2回連続で測定された場合、糖尿病と診断されます。空腹時血糖が100〜125 mg/dL の場合は、前糖尿病（糖尿病予備群）とされます。また、心筋梗塞や脳卒中、クッシング症候群、ステロイド使用、過剰な成長ホルモンなども血糖上昇の原因となります。

低血糖

空腹時血糖が女性で40 mg/dL 未満、男性で50 mg/dL 未満の場合、低血糖と判断されます。低血糖症状が伴う場合、インスリン過剰分泌を引き起こすインスリノーマが疑われます。その他、アジソン病、甲状腺機能低下症、下垂体腺腫、肝疾患、腎不全、栄養不良なども低血糖の原因となります。