インスリンの種類と特徴
インスリンは、1型糖尿病患者や重度の2型糖尿病患者にとって欠かせない命綱です。米国だけでも約2360万人が糖尿病を患っており、そのうち約27%がインスリン注射を日常的に使用しています。
速効型インスリン(Quick‑Acting Insulin)
食事時に使用することを想定した速効型インスリンは、投与後10〜30分で効果が現れ、30〜90分でピークに達します。持続時間は約3〜5時間です。代表的な製剤にはNovoLog(ノボログ)やHumalog(ヒュマログ)があります。
短時間型インスリン(Short‑Acting Insulin)
食事開始から30〜60分以内に投与し、30〜60分で作用が始まります。ピークは2〜5時間、持続時間は5〜8時間です。代表的な製剤はNovolin R(ノボリンR)やHumulin R(ヒュミリンR)です。
中間作用型インスリン(Intermediate‑Acting Insulin)
半日または半夜の補充に用いられ、速効型や短時間型インスリンと併用します。作用開始は1〜2時間、ピークは3〜12時間、持続時間は18〜24時間です。代表的な製剤はNovolin N(ノボリンN)やHumulin N(ヒュミリンN)です。
長時間型インスリン(Long‑Acting Insulin)
1日を通してインスリンレベルを安定させるために使用し、速効型や短時間型インスリンと組み合わせます。作用開始は30〜180分、ピークは6〜20時間、持続時間は20〜36時間です。Lantus(ランタス)は一定にインスリンを放出し、明確なピークがない長時間型インスリンの代表例です。
混合型インスリン(Pre‑mixed Insulin)
速効型インスリンと中間作用型インスリンをあらかじめ配合した製剤です。主にペンタイプで提供され、1日2回程度の投与が一般的です。作用開始は10〜30分、ピークは30分〜12時間、持続時間は最大24時間です。代表的な製剤はNovolin 70/30、Humulin 70/30、Humulin 50/50などがあります。
