イレオストミーと上手に暮らすための方法
クローン病、潰瘍性大腸炎、がんなど消化管の疾患により結腸機能が低下すると、イレオストミーが必要になることがあります。イレオストミーは腹壁に開口部（ストーマ）を作り、回腸を外部の密閉式パウチに接続する手術です。パウチの使用に慣れるには練習が必要ですが、正しい手順を守れば日常生活に支障なく過ごせます。
必要なもの
- トイレ
- トイレットペーパー
- 使い捨てラテックスまたはニトリル手袋
- ペーパータオルまたは清潔なスポンジ
- 中性石鹸
- 乾いたタオル
- イレオストミーパウチとクランプ
- 皮膚保護剤（フィルムまたはペクチン系ペースト）
パウチの排出手順
- トイレにトイレットペーパーを敷き、飛び散りや音を抑えます。
- パウチの端を握り、クランプを外します。
- パウチの端にカフ（折り返し）を作り、汚れ防止します。
- パウチの内容物をトイレに絞り出します。トイレットペーパーが音と飛び散りを軽減します。
- カフをトイレットペーパーまたは湿ったペーパータオルで清掃し、端を清潔に保ちます。
- カフを取り外し、パウチの端を閉じるか新しいクランプで止めます。
パウチの交換手順
- パウチの内容物をトイレに排出します。トイレットペーパーを入れると飛び散りと音が減ります。
- ストーマ周囲の皮膚を温水で優しく拭き、香料や油分の入った石鹸は使用しません。その後、軽くたたいて乾かします。
- 必要に応じて皮膚保護剤を塗布します。乾燥や油分が多い皮膚にはフィルム、酵素による刺激が心配な場合はペクチン系ペーストが適しています。
- 新しい（または清潔な）パウチをストーマの中央に合わせ、皮膚にしっかりと貼り付けます。片手で約30秒間押さえて接着面を固定します。
- 使用済みパウチはビニール袋に入れて処分します。再利用可能なパウチは医師またはオストミーノーズの指示に従って洗浄してください。