自宅での経鼻胃管ケア方法

経鼻胃管とは

経鼻胃管は長いプラスチックチューブで、鼻から喉を通って胃に挿入します。栄養や薬剤の投与、毒物の吸引、胃内容の除去などに用いられます。適切に管理すれば、皮膚の損傷や感染などの合併症リスクを低減できます。

手洗い：チューブに触れる前に必ず手を石鹸で洗い、感染リスクを減らします。
マークを付ける：鼻孔から出ているチューブに目印を付け、位置がずれていないか確認しやすくします。
チューブ位置の確認：聴診器を腹部に当て、シリンジで30mlの空気を注入します。胃内で「フーッ」という音が聞こえれば正しい位置です。音が聞こえない場合はすぐに医療従事者に連絡してください。
胃内容の吸引：新たに栄養を入れる前に、60mlシリンジで胃内容を吸引します。残量が100ml未満なら給餌を開始し、超える場合は医師に報告します。
チューブのフラッシュ：医師の指示した量と種類の液体で、給餌前後にチューブを洗浄します。給餌中は座位を保ち、給餌後1時間は同じ姿勢を続けて誤嚥を防ぎます。
鼻部の観察：チューブが入っている鼻側を赤み、傷、乾燥がないかチェックし、必要に応じてワセリンを塗布します。
固定：ベンゾインを鼻に塗り、テープでチューブをしっかり固定し、ずれを防ぎます。
ずれがあったら：マークがずれた、またはチューブが抜けたと感じたら、直ちに医療提供者に連絡してください。