潰瘍性大腸炎の手術の種類

潰瘍性大腸炎は、結腸の内側の粘膜内層を炎症させる慢性炎症性腸疾患（IBD）であり、潰瘍、血まみれの水っぽい便、ガス、膨満の頻繁な通過を引き起こします。潰瘍性大腸炎の保守的な治療が失敗した場合、手術は次のアプローチです。緊急手術は、結腸の穿孔、結腸内の大量の出血、毒性メガコロン（結腸の拡張、細菌、ガスの蓄積）などの潰瘍性大腸炎の合併症についても行われます。

1. 事実

   • 結腸と直腸全体を除去することは、潰瘍性大腸炎の唯一の永続的な治療法です。一部のみが影響を受けた場合でも、結腸全体が除去されます。結腸を除去すると、固形廃棄物がどのように排除されるかが変わります。水は体に再吸収されないため、便は液体の形で除去されます。スツールは、肛門を通過するか、ベルトラインの下の右下腹部のオストミーまたは開口部を通過します。

   ileostomy を伴う腎結腸切除術

   • 潰瘍性大腸炎の治療には、3種類の外科的アプローチがあります。 1つ目は、結腸全体と直腸の除去を伴う回腸造影術の誘soctocolectomyです。次に、ストーマ（腹部の小さな開口部）が作成され、小腸（イレウム）の端部に取り付けられます。スツールは小腸を介してストーマに排除され、ストーマを覆うオストミーバッグに空になります。

   イレオアナール吻合またはプルスルー法

   • この手順では、結腸と直腸が除去され、外側直腸の筋肉がそのまま残されます。回腸は直腸筋に取り付けられて、スツールが収集されて排除されるポーチを作成します。ポーチが癒されるまで排除を容易にするために、一時的な回腸造船が行われます。術後約10〜12週間の回腸造筋は閉じられ、便が正常に渡されます。

   大陸iieostomy

   • このアプローチでは、結腸全体が除去されます。回腸は、下腹部にポーチを作成して、小さな漏れ前の開口部に直接接続します。皮膚の開口部での漏れを避けるために、バルブが作成されます。スツールは、皮膚の開口部にチューブを挿入することで空になります。手術後数ヶ月間、漏れ防止袋の開口部の上にオストミーバッグが着用されます。これは今日の一般的な手順ではありません。

   考慮事項

   • 外科的処置、手術の準備、術後ケア、および合併症の可能性についての医療チームとの教育と議論は、手術に対処する患者になります。手術後の生活への適応とサポートグループの利用可能性に関するアドバイスは、あなたの生活の質を高めます。