白い便が現れる原因と対策

胆汁不足

便が白くなる主な理由は胆汁が不足していることです。胆汁は肝臓で生成され胆嚢に貯蔵される消化液で、腸内で脂肪を分解し便に茶色い色を付けます。胆汁が十分に分泌されない、あるいは胆管が閉塞して肝臓から腸へ流れない場合、便は白くなります。

一部の薬剤は便の色を変えることがあります。下痢止めや大量のカオペクテート、ペプトビスマルなどは便を白くすることがあります。また、抗真菌薬、抗生物質、制酸剤なども同様の副作用を引き起こすことがあります。

胆管狭窄、胆石、腫瘍、嚢胞、代謝異常、肝炎や胆管硬変などの肝胆道系の疾患、先天性の胆管や腸の異常などが便を淡色または白くすることがあります。

胆管閉塞は胆石、胆管炎、手術による胆嚢損傷、肝門部のリンパ節腫大、胆管嚢胞、膵臓や胆管の腫瘍、転移性腫瘍などが原因で起こります。免疫力低下、感染、外傷、胆道がん、膵臓がん、膵炎、胆石の既往歴などがリスク要因です。

胆管が閉塞すると、便が白くなるだけでなく血中ビリルビンが蓄積し黄疸や皮膚の黄変が見られます。

消化不良や腸の疾患も便を淡色にすることがあります。十二指腸の問題、失禁、ウィップル病、赤痢、食道失弛緩症などが該当します。

白い便が続く場合は早めに医師の診察を受け、原因の特定と適切な治療を受けることが重要です。