子どもの慢性便秘の原因とは？

概要

慢性便秘は、排便回数が減少したり、硬く乾いた便が出にくくなる状態です。子どもの場合、放置すると痛みや不快感を伴い、生活の質が低下します。

兆候・症状

• 無意識の排泄（下痢のように見える）が見られることがあります。
• 腹部膨満、食欲不振、便に血が混じることもあります。

原因

• 脱水症状が大きな要因です。
• 食物繊維不足やバランスの悪い食事。
• 脂肪や精製糖の過剰摂取。
• 遺伝的要因や体質の違い。

事実

• 遊びや食事など、他のことが優先だと子どもは排便を我慢しがちです。
• 便秘時の痛みや不快感が排便回数をさらに減らし、便が硬くなって悪循環になります。

治療法

• 医師の指導のもとで行う治療が必要です。
• 腸内の便を取り除く「排便除去（ディスインパクション）」が一般的です。
• 数日間排便がない場合、経口薬、坐剤、浣腸などで直腸を空にします。
• 除去後は、食事改善や規則的な排便スケジュール、必要に応じて薬物療法で再発予防を指導します。

合併症

• 肛門裂傷、出血、痔核、直腸脱、腸閉塞など。
• 失禁（排泄漏れ）であるエンコプレシスも起こり得ます。