どの条件がチューブフィーニングの使用を妨げますか?
1。腸閉塞 :患者が完全な腸閉塞を持っている場合、チューブ栄養は不可能かもしれません。閉塞は、腸を通る食物と栄養素の通過を防ぎ、チューブの摂食を効果的で潜在的に危険にします。
2。重度の胃腸障害 :手に負えない嘔吐や下痢などの特定の重度の胃腸症状は、チューブ摂食を非現実的にする可能性があります。これらの条件は、チューブを介して提供される栄養素の適切な吸収と利用を妨げる可能性があります。
3。飲み込むことができない :患者が安全にまたは効果的に飲み込むことができない場合、チューブ摂食が必要になる場合があります。ただし、場合によっては、嚥下が著しく損なわれている場合、チューブフィーディングは適切な選択肢ではない場合があります。
4。不十分な腸関数 :患者が不十分な腸機能または運動性を持っている場合、チューブ摂食が効果的でない場合があります。腸機能障害は、栄養素の適切な消化と吸収を許可しない場合があります。
5。進行性認知症 :認知症の進行段階では、患者はチューブ栄養の必要性を理解したり、好みを伝えたりすることを理解するのが困難な場合があります。これらの状況では、チューブ摂食は倫理的な懸念を引き起こす可能性があり、患者の最善の利益にならない可能性があります。
6。凝固障害 :患者が重度の凝固障害または出血のリスクが高い場合、チューブ栄養が禁忌である可能性があります。チューブの配置は、外傷を組織に引き起こし、出血のリスクを高める可能性があります。
7。顔の怪我または解剖学的異常 :患者が重度の顔の損傷またはチューブの挿入を困難または不可能にする解剖学的異常を持っている場合、チューブの摂食は実行不可能な場合があります。
8。持続的な吐き気と嘔吐 :患者が持続的な吐き気と嘔吐を経験した場合、チューブ摂食は十分に許容されない可能性があります。それはさらなる不快感を引き起こし、栄養吸収を妨げる可能性があります。
チューブ給餌または代替給餌方法を使用する決定は個別化され、医療チームと相談して行われていることに注意することが重要です。各患者に最も適切な栄養サポートを選択する際、倫理的な考慮事項、患者の好み、および潜在的な利点とリスクが慎重に検討されます。
