結核治療薬

活性結核(TB)の治療には、よく使用されることが多いいくつかの抗生物質の非常に厳密なレジメンが必要です。治療は6か月から12か月間続き、薬物耐性結核の場合は長くなります。結核細菌は非常に心のこもった、完全に破壊するのに長い時間がかかります。最も一般的に使用される4つの抗生物質は、イソニアジド、リファンピン、エタンブトール、ピラジナミドです。 (メイヨークリニック、CDC)

  1. イソニアジド

    • Isoniazidの主な用途は、結核の増殖を防ぐことです。重度の肝炎のリスクを高める可能性があるため、肝臓の問題を抱える患者は使用すべきではありません。一般的な反応には、吐き気、嘔吐、うずき、または皮膚の燃える感覚(パラテシアとして知られています)および中程度の腹痛が含まれます。視神経、発作、貧血、毒性精神病の炎症は、深刻な副作用の可能性です。 イソニアジドを服用している間はアルコールを飲まないでください。これらの食品はイソニアジドと相互作用し、頭痛、嘔吐、胸痛を引き起こす可能性があるため、肉、乳製品、バナナ、チョコレート、カフェインを食べるときは注意してください。 90ミリグラムの丸薬のおおよその小売価格は17ドルです。 (epocrates)

    リファンピン

    • リファンピンは、結核、ハンセン病、髄膜炎の治療に使用されます。いくつかの一般的な副作用は、疲労、頭痛、吐き気、めまい、食欲不振です。また、尿、便、汗、涙、または唾液が赤みを帯びたオレンジ色に変わることもあります。深刻な副作用には、腎不全、ショック、精神病、および皮膚細胞が死ぬにつれて皮膚の層が剥がれるスティーブンス・ジョンソン症候群と呼ばれるまれであるが生命を脅かす病気が含まれます。これは、30ミリグラムの丸薬で約64ドルの最も高価なTB薬です。 (epocrates)

    エタンブトール

    • エタンブトールは、主に結核の治療に使用される別の抗生物質です。腎臓病や白内障の患者は、エタンブトールを服用できないか、より低い用量を服用する必要がある場合があります。見当識障害、発疹、食欲不振、めまい、発熱が発生する可能性があります。失明、アレルギー反応、肝臓の毒性は、使用と関連するより深刻な副作用です。 30ミリグラムの錠剤は約56ドルです。 (epocrates)

    ピラジナミド

    • ピラジナミドの仕組みの正確なメカニズムは不明です。イソニアジドやエタンブトールのように、その主な機能は結核を治療することです。肝臓や腎臓病、糖尿病、痛風に苦しんでいる人は、ピラジナミドを服用できないかもしれません。一般的な副作用は、吐き気、発疹、疲労など、他の結核薬に似ています。光感度の増加も発生する可能性があります。ピラジナミドには深刻な副作用はほとんどありません。貧血と同様に、肝臓の毒性が可能です。平均コストは、30ミリグラムの丸薬で40ドルです。 (epocrates)

    考慮事項

    • 結核のクラスの薬物に関連する非常に深刻な副作用の可能性がありますが、これらはあまり一般的ではなく、場合によっては非常にまれであると考えられていることを覚えておくことが重要です。これらは結核に対する防御の最初のラインであるため、薬の利点はリスクを上回ります。患者は、服用している薬やサプリメントについて医師に通知し、経験している副作用を報告することでリスクを減らすことができます。薬物耐性結核の作成を避けるために、抗生物質のコースを完了することが重要です。



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