目の怪我にすぐできる応急処置の方法
はじめに
目は視覚を担う重要な器官です。損傷すると視力が低下し、元の状態に回復させる手段は限られます。そのため、目に起こり得るさまざまな状態や怪我について知っておき、事故が起きた際に迅速に応急処置できることが重要です。
必要なもの
- 氷嚢
- 流水洗浄
- 包帯
- ドレッシング
- 目用消毒軟膏
- 紙コップ
- テープ
手順
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ステップ 1: 病気や外傷による視力変化
糖尿病や急性緑内障などの疾患は、時間の経過とともに視力が徐々に、または急激に低下することがあります。目への外傷（刺し傷、切り傷、裂傷）、感染症、アレルギー、化学薬品によるやけども視力低下の原因となります。
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ステップ 2: 目の異常のサインと症状
視力に異変が生じた際に注意すべき症状があります。外傷がなく急な視力低下がある場合、嘔吐、吐き気、頭痛、二重視・三重視、あるいは視力喪失を訴えることがあります。外傷が認められる場合は、傷口の痛みや刺すような感覚、出血、切創（刺さった物が残っていることも）、腫れ・打ち身、赤み・炎症が見られます。また、瞬きが頻繁になる、過度の涙や乾燥感、異物感を訴えることがあります。
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ステップ 3: 結膜炎（赤目）やものもらい
結膜炎の場合、目からの分泌物やまぶたのかさぶたが見られます。結膜や白目が赤くなり、眼球を動かすと痛みがあります。麦粒腫（ものもらい）があると、上下まぶたに赤い腫れができ、視界や瞬きに支障をきたします。赤目は時に吐き気、嘔吐、頭痛を伴うこともあります。
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ステップ 4: 目の裂傷への対処
目が裂傷した場合、まずは清潔なドレッシングと包帯で患部を覆い、すぐに医師または救急へ搬送します。包帯はきつく締めすぎず、眼球に圧迫を加えないようにします。出血が止まらない深い切創は、すぐに119へ通報してください。救急隊が到着するまでの間は、ショックを防ぐために仰向けに寝かせ、脚を高く上げて血流を脳や心臓に優先させます。体温が下がらないよう毛布で覆いましょう。小さな浅い切創であれば、患部を洗浄し、消毒軟膏を塗布した後にドレッシングで保護し、定期的に交換します。
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ステップ 5: 眼窩貫通の刺し傷
眼窩を貫通するような刺し傷がある場合は、直ちに119に通報し、緊急医療が必要です。まずは被害者を仰向けに寝かせます。決して異物を抜いたり、目を洗浄したりしないでください。紙コップやカバーで眼球と異物を覆い、テープで顔に固定し、軽く包帯で固定します。もう一方の健常な眼は滅菌ドレッシングで覆い、動かさないようにします。
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ステップ 6: コンタクトレンズ装着者の処置
コンタクトレンズを装着している場合で、眼の外傷や出血がないときは、まずレンズを外すことが重要です。上まぶたの外側に人差し指、下まぶたの内側に親指を置き、まぶたを優しく開きます。次に、もう一方の手の親指でレンズを眼の外側へ滑らせ、レンズが親指に付着すれば取り外す、または眼の外側の皮膚をつまんで引き抜く方法で取り外します。
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ステップ 7: 化学薬品によるやけど
化学薬品が目に入った場合は、すぐに大量の流水で15〜30分間洗眼します。手でまぶたを開き、頭を汚れた側に傾けて、鼻側から洗い流すと薬品が反対側の目に流れ込むのを防げます。洗眼後は速やかに医療機関を受診し、永久的な損傷がないか確認してください。洗眼後はドレッシングと包帯で目を保護します。
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ステップ 8: 血腫（黒目）の処置
眼窩周囲に血腫（黒目）ができた場合、まずは安静にさせ、患部に氷嚢や冷却パックを布で包んで当てます。痛みや腫れが強く、視力に影響がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。