新生児の酸逆流(GER)の治療法は?
赤ちゃんがよくげっぷやげっくりをするのはごく普通のことです。しかし、頻繁に吐き戻す場合は、乳児の酸逆流(胃食道逆流症、GER)のサインかもしれません。メイヨークリニックは「ほとんどの乳児は健康で問題なく過ごせる」としていますが、症状を軽減するための対策はあります。
原因と症状
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胃に入れた食べ物や飲み物が、食道に逆流することが酸逆流の原因です。乳児は食道の筋肉が未熟で、飲み込んだ後にしっかり閉じきれないことがあります。その結果、吐き戻しや授乳後のイライラが起こります。特に、赤ちゃんが一度に大量に、または速く飲むと逆流しやすくなります。
授乳・ミルクの工夫
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授乳の回数と時間を見直しましょう。長時間の授乳より、短時間で頻回に与える方が逆流を抑えられます。授乳中にこまめにげっぷをさせることで、胃内の空気を抜き、逆流のリスクを減らします。
母乳育児の場合、母親の食事が赤ちゃんの症状に影響することがあります。刺激物(カフェイン、辛い食べ物など)を控えてみてください。人工ミルクを使用している場合は、別のブランドや低アレルギータイプへの切り替えも検討しましょう。
薬物療法
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授乳・ミルクの工夫だけで改善しない場合、医師が抗逆流薬を処方することがあります。市販のガス除去剤(例:ミリコン)も安全に使用できることがありますが、必ず医師に相談の上で使用してください。
手術
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極めて稀ですが、逆流が食事や成長に重大な支障をきたす場合は手術が選択肢になります。食道の締め付け手術(胃食道逆流手術)により、逆流を防止します。ただし、手術は最後の手段として慎重に検討されます。
代替療法・生活上の工夫
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医師の許可が得られれば、ミルクや母乳に少量の米粉(米のシリアル)を混ぜて濃度を上げると、胃内での滞留が長くなり逆流が軽減されることがあります。
寝るときは、ベビーベッドのマットレスの片側を少し持ち上げて、頭部を足部より高く保ちます。授乳後は赤ちゃんをしばらく抱っこして背筋を伸ばした姿勢に保つと、逆流のリスクが下がります。
