制御されていない高血圧がもたらす影響

高血圧(血圧が140/90 mmHg以上)は、薬でコントロールできない、あるいは薬が効かない状態になると「制御されていない高血圧」と呼ばれます。制御されていない高血圧は心筋梗塞や脳卒中、視力障害など深刻な合併症を引き起こすリスクが高く、民族・社会経済的要因、薬剤費用、患者の知識不足、医師の診療指針遵守の欠如などが原因とされています。

動脈瘤

動脈瘤は血管壁が弱くなり膨らむ状態で、特に大動脈に多く見られます。破裂すると大量出血を起こし、致命的になることがあります。高血圧は動脈瘤の形成を促進する主要因のひとつです。

動脈硬化

高血圧は動脈の弾力性を失わせ、脂肪沈着が蓄積しやすくなることで動脈硬化を進行させます。血栓ができやすくなり、血流が阻害されると脳卒中や心筋梗塞の原因となります。

認知機能低下

ボストンのVA医療システム・ハーバード医学部・ボストン大学公衆衛生学部の研究(Christopher Brady博士ら)は、制御されていない高血圧の男性が言語流暢性や短期記憶のテストで低い成績を示すことを明らかにしました。これは単なる加齢によるものではなく、血圧管理の不備が認知機能低下に寄与している可能性を示唆しています。

眼疾患

血圧が高い状態が続くと、眼の網膜に出血や血管拡張が起こりやすく、視力障害につながります。医学情報サイトMedicineNetによると、網膜出血や視神経の肥大は高血圧性眼症の典型的な所見です。

心筋梗塞・脳卒中

血圧が高いと血栓ができやすく、心臓や脳への血流が遮断されやすくなります。ニューヨーク市保健局のデータでは、75万人が心筋梗塞または脳卒中のリスクにさらされており、全高血圧患者の約53%が血圧管理が不十分です。

心不全

『Heart of Soweto Study』のSimon Stewart博士らは、制御されていない高血圧がアフリカ系黒人患者における心不全の主要因であることを報告しています。研究対象の844名の心不全患者のうち88%がアフリカ系黒人で、平均年齢は55歳、女性が57%を占めました。

高血圧 - 関連記事