血圧測定の手順
血圧測定の重要性
血圧測定は自分の健康状態を把握する基本的な手段です。正確に測定できれば、脳卒中や心筋梗塞、腎臓疾患などのリスクを早期に発見し、命を守ることができます。
血圧とは
血液が血管壁にかける圧力のことを血圧と呼びます。血圧は1日のうちに変動し、睡眠中は最も低く、起き上がったり興奮・緊張・運動をすると上昇します。座っているか立っているだけのときはほぼ一定です。
血圧は「収縮期血圧（上の数）／拡張期血圧（下の数）」の2つの数値で表されます。たとえば成人の正常血圧は「120/80 mmHg」です。上の数が心臓が血液を送り出すときの圧力、下の数が心拍の合間に血管が保つ圧力を示します。
高血圧・低血圧の基準
・高血圧（ハイパーテンション）：140/90 mmHg 以上。放置すると脳卒中や心筋梗塞、腎臓障害のリスクが高まります。
・低血圧（ヒポテンション）：120/80 mmHg よりかなり低い数値。めまいや失神を引き起こすことがあります。
必要な道具
- 血圧計（カフ）
- 聴診器
測定手順
- 手順 1：測定の流れを患者に説明し、カフが締め付けられた後にゆっくり緩むことを伝えます。
- 手順 2：機器が正常に動作するか確認し、必要な道具を揃えます。
- 手順 3：患者の腕をテーブルやデスクに置き、リラックスさせます。
- 手順 4：肘の上1インチ（約2.5cm）上にカフを装着し、きつすぎず指1本が入る程度に締めます。
- 手順 5：聴診器のイヤーピースを耳に装着し、胸骨のくぼみ（肘の曲げ目）にマイクロフォン部分を当てます。
- 手順 6：カフを素早く空気で膨らませます。ゆっくり膨らませると誤測定の原因になります。
- 手順 7：バルブを少しずつ開放し、最初に聞こえる拍動音（コロトコフ音）を確認します。このときのメーターの指示が収縮期血圧です。
- 手順 8：さらにゆっくり空気を抜き、音が消えた瞬間の指示が拡張期血圧です。
- 手順 9：「収縮期/拡張期」の形で数値を記録します（例：120/80）。
- 手順 10：カフの空気を完全に抜き、袖を下ろして終了です。
- 手順 11：血圧は心血管疾患、神経系疾患、腎・泌尿器系の疾患、肥満、薬剤の影響を受けやすいことを説明し、必要に応じて医師の診断を受けるよう促します。
測定後は、他の血圧管理情報や生活習慣の改善ポイントも併せて確認すると効果的です。