Entyvio（ベドリズマブ）は潰瘍性大腸炎とクローン病にどのように作用するか

概要

Entyvio（ベドリズマブ）は、中等度から重度の潰瘍性大腸炎（UC）およびクローン病（CD）に用いられる生物学的製剤です。抗インテグリン薬に分類され、免疫細胞表面の特定タンパク質を遮断し、腸粘膜への炎症細胞の侵入を防ぎます。

EntyvioはTリンパ球などの免疫細胞表面に発現するインテグリンα4β7に結合します。このインテグリンは腸へのT細胞移動に不可欠で、炎症を引き起こす原因となります。

α4β7に結合することで、免疫細胞が大腸・直腸の粘膜に付着できなくなり、炎症と組織損傷が抑制されます。

病原性T細胞の腸への移動だけを選択的に阻害し、感染防御に必要な他の免疫細胞は機能を維持します。また、TNF-α、IL-12、IL-23 といった炎症性サイトカインの産生も低下させ、炎症カスケードを緩和します。

臨床試験では、Entyvioは中等度〜重度のUC・CD患者において寛解誘導と症状改善に有意な効果を示しました。導入期・維持期の両方で疾患活動性が低下し、内視鏡所見や腹痛・下痢・直腸出血といった症状が改善されます。

静脈内点滴（IV）で30分間の投与が標準です。初回投与は0週目、続いて2週目、6週目に行い、その後は8週間ごとに投与します。投与間隔は患者の反応や医師の判断で調整されます。

主な副作用には頭痛、吐き気、上気道感染、点滴時の反応、関節痛などがあります。稀に重篤な感染症やアレルギー反応が起こることもあるため、治療開始前に医師とリスクを十分に確認してください。

Entyvioは特定の免疫細胞の腸への移動を阻害することで炎症を抑え、潰瘍性大腸炎・クローン病の症状を改善する標的治療薬です。