高脂血症とは何か：概要と対策

概要

高脂血症（ハイパーリピデミア）は、血液中の脂質（リピッド）が異常に高い状態を指します。脂質はタンパク質と結合して血流を移動するため、別名「高リポタンパク血症」とも呼ばれます。主な脂質はコレステロールと中性脂肪（トリグリセリド）で、これらが過剰になると心血管疾患のリスクが高まります。

分類

• 高コレステロール血症（高コレステロール血症） – コレステロール値が上昇。
• 高トリグリセリド血症（高トリグリセリド血症） – 中性脂肪値が上昇。

原因

• 妊娠、腎不全、糖尿病などの基礎疾患
• 過度の飲酒や肥満
• 遺伝的要因や薬剤の副作用

症状

• 皮膚に黄色い結節（黄色腫）が出現することがある。
• 膵炎やアキレス腱付近に黄色腫ができることも。
• 多くの場合は無症状で、血液検査で初めて判明する。

診断

空腹時血液検査により、総コレステロール、LDL‑C、HDL‑C、トリグリセリドの値を測定します。既往歴や身体所見と合わせて高脂血症の有無を判断します。

治療

• 基礎疾患のコントロール（糖尿病、腎機能障害など）
• 食事療法：飽和脂肪酸・トランス脂肪酸の制限、食物繊維の摂取増加
• 定期的な運動と体重管理
• 薬物療法：スタチン系薬剤、エゼチミブ、ニコチン酸などを適宜使用

これらの対策を組み合わせることで、血中脂質を正常範囲に戻し、心血管リスクの低減が期待できます。