末期肝疾患とは何ですか？

肝臓病に関連する合併症が治療を通じて制御できなくなった場合、末期肝疾患は発生します。 末期肝疾患に苦しむ人々にとって最も実行可能な選択肢は、肝臓移植です。

1. 重要性

   • 慢性アルコール依存症や深刻な肝臓感染症のように、肝疾患の有害な影響が不可逆的になると、医師は末期肝疾患を診断することがあります。 肝臓の過剰な肝硬変または瘢痕が特徴であり、最終的には完全な肝不全が発生するまで、臓器を不規則な島に分割します。

   重症度のレベル

   • 末期肝疾患の重症度は、末期肝疾患（MELD）にモデルを使用することにより、最もよく監視され、決定されます。 医師は、患者のMELDスコアを使用して患者に優先順位を付けて、残りの年が最も少ない人を移植順番待ちリストに移動できるようにします。 MELDスコアの範囲は、6（予想される最も長い寿命）から40（予想される最も短い寿命）の範囲です。 それらは、患者のビリルビンレベル（肝臓が胆汁を排泄する程度の尺度）、プロトロンビン時間（血栓の速さを測定）、クレアチニンレベル（腎機能の尺度）を使用して計算されます。

   治療

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     疾病管理予防センターによると、2006年の米国では慢性肝疾患と肝硬変が米国で12番目にリーディングする死因でした。アルコールは主に肝臓で代謝されるため、飲酒を継続すると健康な組織と沈殿末期肝疾患が追加されます。アルコールの禁欲は、肝疾患のある唯一の最大の命を救うステップである可能性があります。

   研究

   • 組織工学における最近の取り組みは、末期肝疾患の患者に補充肝臓組織を提供しようとしています。 損傷した肝臓組織をうまく交換すると、患者は臓器の使用を取り戻すことができます。 残念ながら、持続可能な人工血液供給を提供できないことにより研究は妨げられており、これは必須栄養素とガスの交換をシミュレートするために必要です。

   ドナーの不足

   • 肝臓のドナーが不足しているため、毎年約1,500人が移植を待っているのを待っています。 2005年の肝臓移植待機リストの推定17,000人のうち、その年に移植を受けたのは5,000人だけです。