高カリウム血症の治療方法
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必要なもの
- 知識
- 観測
- labs
- 医師
- インスリン
- カルシウム
- 重炭酸ナトリウム
- albuterol
- 利尿薬
- ポリスチレンスルホン酸ナトリウム
手順
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高カリウム血症の治療方法
- 1
診断が血液検査によって確認された後、迅速に治療します。レベルが軽度に上昇している場合、患者はカリウムサプリメントの制限(これは高カリウム血症の最も重要な原因)とバナナなどのカリウムが豊富な果物を必要とする場合があります。
- 2
生命を脅かす高カリウム血症を患っているすべての患者を集中治療室に入れることを認めます。心臓モニタリングは不可欠です。
- 3
速やかに静脈内カルシウムを投与します。これは、カリウムによって誘発される潜在的に生命を脅かす異常な心臓のリズムから心臓を保護します。
- 4
D50と呼ばれる濃度のデキストロース溶液とともに、インスリンを静脈内に投与します。インスリンは、細胞内の血液に存在するカリウムを動かすことが知られています。ただし、カリウムが血液に戻るため、これは一時的な尺度にすぎません。ただし、この手法は、過剰なカリウムが腎臓を通して排泄されるまで時間を購入するのに役立ちます。デキストロースは、インスリンが低血糖を引き起こすのを防ぐためにのみ投与されます(低グルコースレベル)
- 5
血液を緩衝するために重炭酸ナトリウムを与えます。これはまた、カリウムを血液から体細胞にシフトし、腎臓を介してカリウムの排泄を促進するのに役立ちます。
- 6
噴霧または静脈内注入によってアブテロールを投与します。これにより、過剰なカリウムが細胞にシフトします。
- 7
フロセミドやHCTZなどの利尿薬を与えます。これにより、腎臓が尿中に過剰なカリウムを排出することができます。
- 8
口頭または保持en腸として、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム(SPS、Kayexalate)などの陽イオン交換樹脂を投与します。 この樹脂は腸内でカリウムを取り上げ、血液に吸収されるのを止めます。
- 9
上記の保守的な対策が効果がない場合、または高カリウム血症が非常に重度である場合、または患者が組織の分解をマークし、損傷した細胞から大量のカリウムを放出している場合、血液透析を行う。
- 1
