テタニーの診断方法
手順
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過度の過呼吸の兆候について病歴を確認し、テタニーを引き起こす可能性があります。過呼吸は、血液中の二酸化炭素(甲状腺機能低下症)の濃度を低下させます。身体は、低い濃度を血管を収縮させ、脳への血流が減少することを示す兆候として解釈します。甲状腺機能低下症はまた、血液カルシウムレベルを妨げるその後の高いpHがより多くのアルカリ性(アルカロシス)になります。
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筋肉のけいれん、指先または足のしびれ、嘔吐、痛み、吐き気、またはけいれんを確認してください。前の首または甲状腺手術も、手術が体のカルシウムレベルを調節する甲状腺の後ろの小さな副甲状腺(頸部にある脊髄神経束)または小さな副甲状腺に損傷を与える可能性があるため、考慮されるべきです。カルシウムは筋肉の制御にとって重要であり、副甲状腺の損傷は低血液カルシウム(低カルシウム血症)および血液リンの増加(高リン血症)を引き起こす可能性があります。これは、神経系と筋肉に悪影響を与える不均衡です。
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カルシウムおよびビタミンD欠乏症の検査と血液リンの増加。破傷風を引き起こす細菌であるClostridium tetaniは、細菌が中枢神経系の重度の毒性感染を引き起こすため、テタニーを引き起こす可能性があります。
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低カルシウム血症が性格と気分に根本的な変化を引き起こす可能性があるため、気分の変化や不安定な行動をチェックするために、患者の親relativeや友人に連絡してください。
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患者の爪と皮膚のチェックを調べ、隆起した、脆い爪と乾燥または縮小皮膚を調べる - 低カルシウム血症の2つの追加の兆候。
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トルソーまたはchvostekの潜在的なテタニーの兆候を使用してテストについて話し合う。トルソーのテストは、手首のけいれん(手首または手の関節での痙攣)をエミュレートし、腕の周りに血圧カフを配置し、患者の正常な収縮期を3分間、または症状が明らかになるまで患者の正常な収縮期を膨らませることによって行われます。トルソーのテストは非常に痛みを伴う可能性があるため、Chvostekのテスト - 顔の神経をタップして、テタニーの症状が明らかになるかどうかを確認しますが、おそらく優先的な方法です。
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これらのミネラルの吸収と交換を改善するために、ビタミンD、カルシウム、および患者の食事を変化させます。症状が改善された場合、患者のテタニーの問題はミネラル欠乏症または不均衡の結果である可能性があります。
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