超音波で骨密度を測定する手順
高齢化が進む現代社会で、最も深刻な健康課題の一つが骨粗鬆症です。骨密度が徐々に低下し、転倒や日常的な歩行でも骨折リスクが高まります。骨密度の減少度合いを正確に把握することで、適切な予防・治療策を講じることが可能です。超音波は、非侵襲的に骨密度を測定できる手段として広く用いられています。超音波波が検査対象部位を通過する際の減衰量から骨密度を推定します。以下では、主にMcCue社製「CUBA Clinical」測定装置を例に、一般的な手順を紹介します。
必要なもの
- CUBA Clinical測定装置（McCue社）
- 接続ケーブル
- 電源コード
- データコントローラ（McCue）
- 足位置決めインサート
- 品質管理用カップラー
- 超音波ジェル
- フットインサート
- 消毒用アルコール
- 綿棒
測定手順
- ケーブルをデータコントローラに接続し、もう一端をCUBA Clinical装置に差し込みます。
- 電源コードを装置に接続し、スイッチを「On」にします。足置きのヒンジ式カーフプレートを開きます。
- データコントローラの「QA」ボタンを押し、テストモードに入ります。装置が正常に動作するか確認します。
- カップラーの両面にコイン大のジェルを塗布し、ジェルボトルの先端で広げます（指は使用しません）。
- カップラーを装置にセットし、側面がトランスデューサーに向くようにします。「Close」ボタンを押し、カップラーをウェル奥まで押し込みます。
- 装置の「SA Check」ボタンを押します。コントローラが設定と測定の2段階プロセスを自動で実行します。
- 測定結果を使用したカップラーの基準範囲と比較し、問題なければ患者測定に進みます。その後「Off」ボタンで装置の電源を切ります。
- 患者を装置の前に座らせ、測定対象の足から靴と靴下を脱いでもらいます。
- 足を装置内のレストに乗せ、かかとがウェルの奥壁にしっかり当たるように位置を調整します。
- 足の長さを赤線で確認します。230mm未満はインサートA、230〜250mmはインサートB、250mm以上はインサート不要です。
- 正しいインサートを足置きウェルに装着し、患者の足を再度置きます。
- アルコールと綿棒で足を拭き、かかとの側面とトランスデューサーパッドに薄くジェルを塗布します。
- 患者のかかとをウェルに戻し、足が中央に位置することを確認します。
- コントローラ画面に患者の年齢、性別、測定足（左／右）を入力します。
- 装置の「Close」ボタンを押し、トランスデューサーがかかとに軽く圧迫します。圧迫感が弱い場合はトランスデューサーを開き、足の位置を再調整します。
- 測定中は患者に1分間動かさないよう指示します。測定完了後、トランスデューサーが自動で引き上げられますので、足を取り外します。
- 使用後は足、ウェル、インサートをアルコールと綿棒で清掃し、次の測定に備えます。