骨粗鬆症薬の副作用
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骨のリモデリング
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骨は生きた組織です。したがって、新しい骨は、骨リモデリングサイクルと呼ばれるプロセスを通じて古い骨を継続的に置き換えています。このサイクルは、2つの異なる部分で構成されています。骨の吸収。骨が分解されて除去されます。そして、新しい骨が形成される骨形成。健康な人では、サイクルの2つの部分のバランスが取れています。しかし、骨粗鬆症では不均衡があり、形成されたよりも多くの骨が分解されます。一部の薬物は骨再配置相を標的とし、他の薬は骨形成段階をサポートします。
ビスホスホネート
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ビスホスホネートは、骨吸収中の骨量減少速度を遅くするために採用される薬のクラスです。ビスホスファネートには、Fosamax、Actonel、Boniva、Reclastなど、処方された最も一般的な薬の多くが含まれます。これらの薬の副作用には、骨、関節と筋肉の痛み、吐き気、嚥下困難、胸焼け、食道刺激、胃潰瘍が含まれます。患者が目の腫れを抱えているブドウ膜炎を経験することはめったにありません。また、報告された顎には骨壊死（骨細胞の死）のまれな症例もありますが、これらのほとんどはビスホスホネートが静脈内投与された場合であり、通常は癌治療などの場合にのみ発生します。
その他の反体外薬
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骨の損失を遅くするために働く別の薬は、ブランド名が砦とマイカルシンとして販売されているカルシトニンです。カルシトニンは、カルシウムを調節するために機能する自然に存在するホルモンです。カルシトニンは骨の損失を遅くし、骨密度を高めるのに役立ちます。カルシトニンの薬は、経口または鼻スプレーのいずれかとして摂取できます。鼻スプレーは、頭痛、鼻水、鼻の出血、腰痛を引き起こす可能性があります。
ホルモン療法
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プロゲステロンを含むエストロゲンとエストロゲンを含むホルモンは、閉経後の女性の骨量減少の減少にプラスの効果をもたらします。口頭または皮膚パッチによって送達されるホルモンは、腰と脊椎の骨密度の増加に特に効果的です。エストロゲンによるホルモン療法は、膣出血、乳房の圧痛、胆嚢疾患など、多くの副作用に関連しています。また、脳卒中、血栓、乳がんのリスクの増加など、より深刻な状態とリンクしています。これらの理由から、医師は骨粗鬆症の治療のために非エストロゲン薬を処方することを好みます。
エストロゲンアゴニスト/抗アゴニスト
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ブランド名エヴィスタとして販売されている薬物ラロキシフェンは、エストロゲンと同様に作用するが関連する副作用はありませんが、選択的なエストロゲン受容体モジュレーター（SERM）です。骨量減少を減らし、したがって骨密度を増加させるのに効果的です。ラロキシフェンの副作用は、ほてり、脚のけいれん、血栓など、最小限です。また、インフルエンザのような症状を引き起こす可能性がありますが、利点はエストロゲン関連の乳がんを65％減少させることが示されていることです。
骨形成薬
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ブランド名forteoの薬物テリパラチドは、骨を再構築するために使用するために承認された唯一の薬です。この薬は、他の薬を服用している場合でも、まだ骨粗鬆症の症状に苦しんでいる人に処方されます。自己注入によって管理されます。テリパラチドの副作用はめまいと脚のけいれんです。カルシウムの血液濃度を増加させることが示されていますが、腎臓結石のリスクが増加するという証拠はありません。テリパラチドは、継続的な使用が骨癌（骨腫瘍）のリスクを高める可能性があるため、2年間のみ処方されます。
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