高カルシウム血症および骨粗鬆症
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識別
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高カルシウム血症は、血液中のカルシウムレベルが高すぎて、正常な筋肉収縮に悪影響を及ぼし、ホルモン、神経、脳機能に悪影響を与えると発生します。骨粗鬆症---これは「多孔質骨」を意味する---は、主に閉経後の女性に影響を与える骨量減少疾患です（男性もそれを得ることができますが）。
症状
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高カルシウム血症には症状がほとんどない場合があります。しかし、より深刻な症例は、吐き気、嘔吐、過度の渇き、頻繁な排尿、胃の痛みを引き起こす可能性があります。骨粗鬆症の初期段階ではほとんど痛みがないかもしれませんが、進行症状には重度の腰痛が含まれます - 通常、椎骨の骨折の結果として - - 脊椎、股関節、または手首の曲がった姿勢、骨折が含まれます。
原因
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高カルシウム血症の主な原因は、副甲状腺機能亢進症です。その他の原因には、肺、乳がんまたは血関連の癌、結核や他の炎症性肺疾患などの疾患、リチウムやチアジドの利尿薬などの薬を服用し、カルシウムAおよびビタミンAおよびDの過剰摂取などの薬物症の末尾の発症の極端な密度に依存している程度の密度が依存しています。人生。
診断
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高カルシウム血症は、血液カルシウムおよび副甲状腺ホルモンレベルの増加を示す血液検査を通じて診断されます。胸部X線、CTスキャン、MRI、およびマンモグラムは、高カルシウム血症を指す可能性のある肺がんや乳がんなどの根本的な条件を診断できます。骨粗鬆症は、一般に、デュアルエネルギーX線吸収測定で骨密度を測定することにより診断されます。骨密度を測定するその他のテストには、超音波、CTスキャン、および単一光子吸収測定が含まれます。
治療
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高カルシウム血症は、静脈内液、ループの利尿薬で治療され、体から過剰なカルシウムを洗い流し、アルディアやゾメタ、カルシトロニンと呼ばれるホルモンなどの骨量減少を阻害する薬、およびコルチコステロイドを治療します。血液透析治療は、腎臓が損傷した場合にのみ使用されます。骨粗鬆症は、FosamaxやBonivaなどのエストロゲン薬で治療されます。ラロキシフィンなどのエストロゲン受容体変調器、またはカルシトニンなどの甲状腺腺産ホルモン。ホルモン療法も使用するだけでなく、理学療法も使用して姿勢を改善し、骨量を増やすことができます。
合併症
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重度の高カルシウム血症は、腎臓の損傷、神経系の問題、不規則な心拍を引き起こす可能性があります。尿があまりにも多くのカルシウムが含まれている場合、腎臓結石も形成される場合があります。また、骨が血液にカルシウムを継続的に放出すると、骨粗鬆症につながる可能性があります。骨折は、骨粗鬆症の最も深刻で頻繁な合併症であり、通常は脊椎や股関節などの体重を支える骨で発生します。弱体化した背骨で発生する骨骨折は、通常、時間の経過とともに高さの損失を引き起こす可能性がある圧縮のために発生します。
リスク
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カルシウムを摂取しすぎると、高カルシウム血症を引き起こす可能性があります。 19歳以下のボディマス指数を持つ高齢の白人またはアジアの女性と家族歴のある女性は、骨粗鬆症を発症するリスクがあります。カルシウムとビタミンDの不足、タバコの喫煙、摂食障害、非アクティブなライフスタイル、過剰なアルコール、甲状腺ホルモンの多すぎる、コルチコステロイド薬の服用も骨粗鬆症の発症に役割を果たす可能性があります。
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