骨減少症（オステオペニア）に使用される薬剤の解説

骨減少症（オステオペニア）とは、骨密度（BMD）が正常範囲より低い状態ですが、まだ骨粗鬆症と診断されるほどではありません。Tスコアが‑1から‑2.5の範囲で骨減少症と判定され、‑2.5以下になると骨粗鬆症です。骨減少症は将来的に骨粗鬆症へ進行するリスクが高く、医師の処方する薬剤で治療が可能です。

カルシトニン

• 鼻スプレーまたは注射で投与され、骨減少の進行を抑制します。
• 副作用は比較的少なく、主なものは鼻水です。

ストロンチウムラネレート（プロテロス）

• 比較的新しい薬剤で、骨形成を促す骨芽細胞（オステオブラスト）を刺激し、骨吸収を行う破骨細胞（オステオクラスト）を抑制します。
• 骨を作る細胞を活性化し、破壊する細胞を抑えることで骨密度を改善します。

ビスホスホネート

• 骨に結合して骨吸収を阻害する薬剤で、代表的なものにアレンドロネート（商品名：フォサマックス）やリセドロネート（商品名：アクトネル）があります。経口投与が一般的です。
• 点滴で投与されるものとして、アクラスタ、レクラスト、ゾメタがあります。医師の判断で選択されます。

フォルテオ（テリパラチド）

• 副甲状腺ホルモン（PTH）類似薬で、骨形成を促進します。骨粗鬆症治療薬として承認されていますが、骨減少症の治療にも使用されることがあります。

イプリフラボン

• 一部の国では自然由来のサプリメントとして、他国では処方薬として販売されています。欧州では「プロテロス」や「ストロンチウムラネレート」と同等の製品名で提供されています。