多発性骨髄腫と骨粗鬆症の関係とは？

多発性骨髄腫とは

多発性骨髄腫は、形質細胞（血液中の白血球の一種）ががん化して増殖する疾患です。がん化した形質細胞は制御不能に増え、以下のような合併症を引き起こします。

• 骨障害
• 貧血
• 腎機能障害
• 免疫力低下

骨粗鬆症とは

骨粗鬆症は、骨密度が低下し、骨が脆くなる疾患です。米国では約1,000万人が罹患しており、女性に多く、加齢とともにリスクが高まります。

多発性骨髄腫と骨粗鬆症の関係

両疾患は共に骨に影響を及ぼすため、相互に関係しています。多発性骨髄腫が骨にダメージを与える主なメカニズムは次のとおりです。

• 骨組織を分解するタンパク質（オステオクラスティン）を過剰に産生
• カルシウムやビタミンDの吸収障害により骨代謝が乱れる
• 副甲状腺ホルモンの過剰分泌が骨吸収を促進

一方、骨粗鬆症が進行すると骨折リスクが高まり、骨髄腫患者にとって致命的な合併症となり得ます。

予防と治療のポイント

多発性骨髄腫患者が骨粗鬆症を予防・治療するための具体的な対策は以下の通りです。

• 骨吸収抑制薬（ビスフォスフォネートやデノスマブ）などの薬物療法
• 適度な運動（ウォーキングや軽い筋力トレーニング）で骨密度を維持
• カルシウムとビタミンDを豊富に含むバランスの良い食事
• 喫煙と過度の飲酒を控える

骨粗鬆症のリスクがあると診断されたら、主治医と相談し、定期的な骨密度測定や適切な治療計画を立てることが重要です。