リウマチの種類と原因

米国国立関節リウマチ・筋骨格・皮膚疾患研究所（NIH）によると、リウマチ性疾患は100種以上存在します。これらは主に結合組織疾患と自己免疫疾患に大別されます。結合組織疾患は関節包や体の骨格・内臓を支える結合組織に影響し、自己免疫疾患は免疫系が健康な組織を誤って攻撃します。

線維筋痛症（Fibromyalgia）

線維筋痛症は結合組織に痛みを引き起こす疾患で、関節や骨を支える組織が主に影響を受けます。筋肉や腱に局所的な圧痛と痛みが生じ、特に首・肩・股関節・背骨に痛みが出やすいです。睡眠障害が併発することもあります。

関節リウマチは最も知られた炎症性疾患の一つで、関節の滑膜を中心に炎症が起こります。疼痛、こわばり、腫脹が現れ、進行すると関節が破壊され、可動域が失われます。主に手指や足指の小関節に左右対称に症状が出るのが特徴です。

全身性硬化症は皮膚だけでなく血管や関節、時には肺や腎臓にも影響を及ぼす全身性の結合組織疾患です。皮膚が硬くなるのが代表的な症状で、原因は対象部位でのコラーゲン過剰産生です。

痛風は関節炎の一種で、尿酸が結晶化して関節内に沈着することで発症します。結晶が炎症を引き起こし、関節が腫れ痛むため、特に大拇趾（親指の付け根）の関節に症状が出やすいです。

腱が炎症を起こすと、腱付近の関節に疼痛と可動制限が生じます。リウマチが原因になることもありますが、外傷や過度の使用が主因となることも多いです。

滑液包炎は関節周囲の滑液包が炎症を起こす状態で、リウマチ性疾患が背景にあることがあります。また、感染が原因になることもあります。痛みと圧痛が主症状で、近隣関節の可動域が制限されることがあります。