糖尿病と慢性腎臓病のための食事ガイド

糖尿病と慢性腎臓病（CKD）を同時に抱える方は、糖尿病食と腎臓病食の両方を守る必要があります。炭水化物、脂質、リン、カリウム、ナトリウム、砂糖を制限し、バランスの取れた食事を心がけましょう。

良質な炭水化物食品

血糖管理のため、1食あたり炭水化物は約45 g（15 gを1食分と換算）を目安に、3食で同等量を摂ります。低リン・低カリウムの果物、野菜、澱粉類を選びましょう。

• 果物：リンゴ、アプリコット（半分）、ブラックベリー、ブルーベリー、缶梨、さくらんぼ、クランベリー、フルーツミックス、グレープフルーツ、ブドウ、みかん、パイナップル、プラム、ラズベリー、イチゴ、タンジェリン、スイカなど。
• 野菜：アスパラガス、ビーツ、キャベツ、にんじん、カリフラワー、セロリ、きゅうり、ナス、冷凍ブロッコリー、パプリカ（赤・緑）、レタス、ケール、玉ねぎ、ラディッシュ、エンドウ豆、夏かぼちゃ、カブなど。
• 澱粉類（低カリウム・低リン）：ベーグル、手作りコーンブレッド、クレーム・オブ・ウィート、グリッツ、フラワートルティーヤ、無塩クラッカー、無糖シリアル、麺類、パスタ、米、サンドイッチバン、白パン。

高たんぱく食品

炭水化物以外の高たんぱく食品も必要です。ただし、ナトリウムが多いものは控えめに。

• 摂取可能：低ナトリウムのカッテージチーズ（少量）、卵（または低コレステロール代替品）、魚、赤身肉、鶏肉、シーフード（塩分の多い調味料は使用しない）。
• 避けるべき食品：アメリカンチーズ、チェダーチーズ、スイスチーズなどの加工チーズ；乾燥豆類（キドニービーンズ、レンズ豆、リマ豆、ピント豆、ソイビーンズなど）；高ナトリウムの肉製品（ベーコン、缶詰・ローファムミート、ホットドッグ、レバー、ペパロニ、サラミ、ソーセージ）；ナッツ類・ピーナッツバター。

飲料・乳製品

• 飲料：無糖・低リンの飲み物として、ダイエット炭酸飲料、Crystal Light、無糖レモネードや自家製紅茶、そして水が適しています。水分制限がある場合は摂取量を管理してください。
• 乳製品：1日2食分を目安に、無脂肪またはスキムミルク、プレーンヨーグルト、無糖アイスクリーム、無糖プリンを選びましょう。

避けるべき食品

• カリウムが多い果物・野菜：アーティチョーク、アボカド、バナナ、芽キャベツ、カンタロープ、ブロッコリー、生の梨、ハニーデューメロン、キウイ、オレンジ、ジャガイモ、プラム、かぼちゃ、レーズン、ほうれん草、トマト、ヤム芋など。
• リン・ナトリウムが多い澱粉類：ビスケット、コーンブレッド、ジンジャーブレッド、パンケーキミックス、ポテトチップス、コーンチップス、塩味クラッカー、砂糖がまぶされたシリアル、全粒シリアル（ブランフレーク、グラノラ、オートミール）、全粒粉または全粒パン。
• リンが多い乳製品：バターミルク、チョコレートミルク、加糖ヨーグルト、砂糖入り冷凍デザート、アイスクリーム、プリン。
• リンが多い飲料：ビール、缶入り甘味レモネード・紅茶、ダークコーラ、Gatorade、ハワイアンパンチ、Powerade、Sunny Delightなど。

食事内容は専門家の意見が分かれることがありますが、上記を目安にバランスよく摂取し、個別のカロリーや栄養目標は管理栄養士と相談してください。

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