PCOS（多嚢胞性卵巣症候群）の避妊方法の種類と効果

米国若年女性健康センターによると、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、女性のホルモンバランスが崩れることで起こる疾患です。主な症状は不規則または無月経、顔や体の過剰な毛髪、にきび、体重増加などです。根本的な治療法はありませんが、ホルモンバランスを整えるために経口避妊薬、避妊パッチ、膣リングなどが処方されることがあります。

症状と原因

メイヨークリニックによれば、通常の月経周期は下垂体と卵巣から分泌されるホルモンで調整されています。PCOSの女性では、下垂体が通常より多くの黄体形成ホルモン（LH）を分泌し、月経周期が乱れます。また、卵巣が男性ホルモンであるテストステロンを過剰に産生するため、にきびや体毛の増加が見られます。

避妊がどのように症状を改善するか

ホルモン避妊はエストロゲンとプロゲステロンの両方を含み、ホルモンバランスを整えることでPCOSの症状を緩和します。具体的には月経出血を規則化し、テストステロンの産生を抑えてにきびや体毛の増加を減少させます。また、子宮内膜が過剰に増殖するリスクを低減し、子宮体がんの予防にもつながります。なお、避妊の使用を中止すると症状は再び現れる可能性があります。

複合経口避妊薬（コンビネーションピル）

エストロゲンとプロゲスチンを含むコンビネーションピルは、PCOSの症状緩和に最も一般的に用いられます。毎日同じ時間に服用し、21日間は有効成分の錠剤を、残りの7日間はプラセボ（または何も服用しない）でサイクルを完了します。服用を続けることでホルモンバランスが安定し、症状が改善されます。

避妊パッチ

米産婦人科医会が示すように、避妊パッチは皮膚に貼付することでエストロゲンとプロゲスチンを血流に放出します。3週間は毎週1枚のパッチを貼り、4週目はパッチを貼らずに月経が来ます。その後、新しいパッチを貼り直してサイクルを繰り返します。

膣リング

膣リングは小さなプラスチック製リングで、上部膣内に装着するとエストロゲンとプロゲスチンを徐々に放出します。21日間装着し、7日間取り外すことで月経が起こります。取り外し期間が終わったら新しいリングを挿入し、サイクルを続けます。