子宮筋腫と股関節痛の関係と対策

事実

子宮筋腫は子宮にできる良性腫瘍で、女性に最も多く見られる非癌性腫瘍です。妊娠可能年齢の女性に多く、fibromyoma、leiomyoma、myoma とも呼ばれます。ほとんどが癌化せず、子宮がんリスクを高めることはありません。

重要性

子宮筋腫は通常無害で、女性の4人に3人が一生のうちに何らかの筋腫を持ちますが、症状が出ることは稀です。定期検診や妊娠中の超音波検査で偶然見つかることが多いです。股関節痛は、筋腫が大きくなるにつれて骨盤に圧迫を与えることで生じます。鋭い骨盤や股関節の痛みを感じたら、早めに医師の診察を受けることが重要です。

診断

主な症状は月経過多、骨盤圧迫感・痛み、便秘、頻尿、背中や脚、股関節の痛みなどです。筋腫自体が痛みを伴うのは、血流が遮断されたり、茎がねじれた（捻転）場合です。

サイズ

筋腫は肉眼で見えないほど小さいものから、子宮を大きく変形させるほど大きいものまで様々です。大きくなると周囲の臓器や骨盤に圧迫を与え、痛みが出やすくなります。成長は緩やかですが、妊娠中はホルモンの影響で早く大きくなり、更年期には縮小することがあります。

治療

薬物療法で筋腫を縮小させ、疼痛を緩和することが可能ですが、完全に除去することはできません。外科的に除去する唯一の方法は手術です。子宮温存を希望する場合は筋腫摘出術（myomectomy）がありますが、再発リスクがあります。根本的に除去したい場合は子宮全摘出術（hysterectomy）が唯一の永久的解決策です。