ミズーリ州健康保険プラン

ミズーリ州ソーシャルサービス局(DSS)は、ミズーリ州のヘルスネットプログラムを管理しています。これは、低所得のミズーリ州の住民に医療補償を提供しています。このプログラムには、さまざまな年齢層や収入レベルのさまざまな補償プランが含まれており、居住者が資格を得る計画によって異なる場合があります。特定のミズーリヘルスネットプランは大人向けのサービスを提供していますが、子供はキッズプランのミズーリヘルスネットを通じて報道を受けることができます。

  1. 登録

    • ミズーリ州ヘルスネットプログラムに登録するために、家族と個人は地元の家族支援部門(FSD)オフィスで補償を申請できます。また、居住者は、記入済みのアプリケーションをジェファーソンシティのミズーリヘルスネットマネージドケアサービスセンターに、または888-275-5908の電話で申請することもできます。 FSDオフィスは、申請者の適格性を決定し、資格があるミズーリヘルスネット計画を住民に通知します。ミズーリ州ヘルスネットの計画には、家族向けのヘルスネット、子供向けのヘルスネット、ヘルスネットの管理ケア、妊娠中の女性のヘルスネット料金、またはヘルスネットが含まれます。 HealthNet Managed Careプログラムには複数の計画があり、適格な参加者が特定のプランに登録する必要があります。

    対象サービス

    • ミズーリ州ヘルスネットプランの対象となるサービスには、医師の訪問、緊急サービス、在宅医療、入院、薬物乱用治療、実験室サービス、薬局サービス、ホスピスケアが含まれます。参加者の年齢または適格性カテゴリに応じて、彼は歯科治療、アダルトデイケア、ビジョンサービス、糖尿病用品などの追加サービスを受けることもできます。ミズーリヘルスネットプランは、鍼治療、体重管理サービス、カイロプラクティックサービス、不妊治療または美容整形をカバーしていません。

    プレミアムと自己負担

    • ミズーリヘルスネットは、特定の適格カテゴリの個人と家族に、補償を受けるために保険料を支払うことを要求する場合があります。参加者は、特定のサービスの共同支払いまたは処方薬の処分料を行うための要件に直面する場合があります。プレミアム額と共同支払いは、参加者の年齢または受け取ったサービスに依存します。 2011年3月現在、共同支払いは通常10ドルを超えません。共同支払いを必要とするサービスの例には、入院患者の病院サービス、心理的サービス、緊急治療室ケア、実験室サービス、診療所サービス、医師サービスが含まれます。共同支払いを支払う必要がない参加者には、里子、ホスピスケアの参加者、妊娠中の女性、または盲目の参加者が含まれます。

    子供のためのミズーリヘルスネット

    • 18歳までの子供は、ミズーリ州ヘルスネットの子供(MHK)を通じて報道を受けることができます。家族の収入ガイドラインは、MHKカバレッジに適用されます。このプログラムは、連邦貧困レベル(FPL)の最大185%の収入を持つ世帯の子供たちに保険を提供しています。 FPLの150%から300%の家庭所得を持つ家族の子供は、連邦政府の州の子供の健康保険プログラムと併せて働く子供のためのミズーリ州ヘルスネットの資格があるかもしれません。子供向けミズーリヘルスネットは、家計収入と家族の規模に基づいて、プレミアム支払いが必要です。ミズーリ州ヘルスネットフォーキッズプログラムで利用可能なすべてのプランは、処方薬の補償、プライマリケア、病院サービス、予防ケア、ビジョンケア、歯科サービスを含む包括的なヘルスケアの補償を提供します。



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