メディケアの申請ルール

申請ルール全般

メディケアは米国連邦政府が運営する公的健康保険制度です。受給資格の有無に応じて、保険給付の申請が必要になることがあります。入院保険（パートA）は税金を納めた結果無料で受けられる人もいれば、全てのパートに対し保険料を支払う必要がある人もいます。申請ルールは個々の状況により異なり、申請が不要なケースと必須となるケースがあります。

パートA（入院保険）申請ルール

• 税金を納めた結果、保険料無料のパートA受給資格がある場合、65歳になるか、障害給付を24か月受給した後に給付が開始されます。退職給付を受け取っていない場合は、65歳になる前の3か月前から開始し、誕生日の月までの計7か月間に申請する必要があります。

パートB（医療保険）申請ルール

• 65歳になる前に退職し、退職給付を受給している場合はパートBの申請は不要です。65歳になると自動的にカバーが開始されます。退職していない場合は、社会保障事務所に連絡して申請できます。パートAの受給資格がある人はパートBにも加入可能ですが、65歳時点で申請しなかった場合、後日加入時に遅延ペナルティが課されます。

パートC（メディケア・アドバンテージ）とパートD（処方薬保険）申請ルール

• パートCに加入するには、まずパートAとパートBの両方に加入している必要があります。パートDはパートAまたはパートBのいずれかに加入していれば申請可能です。65歳になると同時にパートC・Dへ加入でき、既存の処方薬保険が終了したタイミングでも加入できます。これらの条件を満たさずに加入しなかった場合、遅延加入ペナルティが課されます。