メディケアが提供する在宅サービスとは？

メディケアは米国の高齢者向け国民健康保険制度で、パートAとパートB（オリジナル・メディケア）により、入院・外来・予防医療・診療・予防接種などをカバーします。パートAは一定条件下で在宅看護やホスピスサービスも提供します。利用には「自宅での生活が困難」(home bound) と医師の指示、そしてCMS承認の在宅医療機関の利用が必要です。

熟練看護（Skilled Nursing Care）

医師が特定の病状に対して指示した場合、認可された実務看護師または登録看護師が、点滴やチューブ給餌、薬剤指導などの専門的ケアを提供します。本人や非医療者が安全に行える作業は対象外です。

リハビリテーション（Therapy）

言語療法、作業療法、理学療法など、資格を持つセラピストが実施する在宅リハビリが対象です。治療回数や頻度、必要期間を医師が評価し、メディケアが費用を負担します。

在宅介護助手サービス（Home Health Aide Services）

入浴・着替え・食事介助など、直接的な日常生活支援を行う介護助手が提供します。看護やリハビリと併用されている場合に限り、メディケアが費用をカバーします。

医療用品（Medical Supplies）

医師の処方に基づく耐久医療機器（車椅子・歩行器など）は80％がカバーされます。機器は在宅医療機関または提携サプライヤーから購入する必要があります。使い捨ての医療用品（ドレッシング等）も必要に応じて対象です。

ソーシャルサービス（Social Services）

健康状態に起因する社会的支援（カウンセリングや地域資源の紹介など）も、必要と認められればメディケアが費用を負担します。